2021年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“有芽胞厭氧菌感染的氣性壞疽的治療-臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試常見考點記憶”如下。
有芽胞厭氧菌感染的氣性壞疽的治療
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
有芽胞厭氧菌感染的氣性壞疽的治療
1.氣性壞疽臨床表現(xiàn):
傷口周圍皮膚水腫、緊張、蒼白、發(fā)亮,很快變?yōu)樽霞t色,進而呈紫黑色,并出現(xiàn)水泡。
傷口內(nèi)肌肉壞死,刀割時不收縮也不出血,猶如煮熟的肉;傷口周圍常捫到捻發(fā)音,輕輕擠壓患部,常有氣泡從傷口逸出,并有稀薄、惡臭的漿液樣血性分泌物流出。
2.氣性壞疽的治療:
(1)緊急手術(shù)處理:是氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施。必要時可作截肢術(shù);
(2)高壓氧療法:可控制氣性壞疽桿菌的生長繁殖;
(3)抗生素:大劑量(每天應(yīng)在1000萬U以上)使用青霉素或四環(huán)素族等。大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素類)有一定療效,氨基糖苷類(如卡那霉素、慶大霉素)無效;
(4)全身支持治療法。
【進階攻略】
重點是氣性壞疽的治療,但首先應(yīng)了解其臨床表現(xiàn),題型多樣化。
【易錯易混辨析】
該知識點概括為:
1.治療:清創(chuàng);抗毒素中和游離的毒素,早期有效;
2.避免騷擾、刺激,鎮(zhèn)靜解痙;防止并發(fā)癥。
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