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    中醫(yī)醫(yī)學專業(yè)水平測試《針灸學》面癱的針灸治療

    2020-10-20 12:31 醫(yī)學教育網
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    面癱

    主癥 以口眼歪斜為特點。常急性發(fā)作,睡醒時發(fā)現額紋消失,露睛流淚,鼻唇溝變淺,口角下垂歪向健側,病側不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓頰。

    本病病位在面部,與太陽、陽明經筋有關。

    面癱辨證

    二、面癱的治法

    祛風通絡,疏調經筋。

    取局部穴、手足陽明經穴為主。

    三、面癱的選穴

    主穴 陽白 四白 攢竹 合谷 地倉 顴髎 頰車 太沖

    助記:二伯攢谷倉,全車太沖---累面癱了

    方義

    1.面部諸穴可疏通局部經筋氣血,活血通絡。

    2.面口合谷收,合谷為循經遠端取穴,可祛除陽明、太陽經筋之邪氣,祛風通絡。太沖為足厥陰之原穴,肝經循行“上出額”,“下頰里,環(huán)唇內”,與合谷相配,具有加強疏調面頰部經氣作用。

    面癱之配穴:

    面癱配穴

    四、面癱的治療操作

    1.基本刺灸方法 面部腧穴均行平補平瀉法,恢復期可加灸法。發(fā)病初期,面部腧穴手法不宜過重,針刺不宜過深(此時感覺遲鈍,防止事故),肢體遠端腧穴行瀉法且手法宜重;恢復期,足三里行補法,合谷、太沖行平補平瀉法。

    2.皮膚針法:取陽白、顴髎、地倉、頰車。輕叩,以局部潮紅為度。適用于恢復期

    3.刺絡拔罐法:取陽白、顴髎、地倉、頰車。用皮膚針叩刺或三棱針點刺出血后加拔火罐。適用于恢復期。

    案例題:某女,22歲,2天前受風后出現左側額紋鼻唇溝變淺,眼裂變大,口角歪向右側。舌淡,苔薄白,脈浮緊。治療除主穴外,還應加用

    A.風池、風府

    B.氣海、足三里

    C.外關、關沖

    D.魚腰、絲竹空

    E.足三里、內庭

    『正確答案』A

    『答案解析』為面癱,主穴為二伯攢谷倉,全車太沖。受風后,脈浮緊說明為風寒證,風池、風府等帶風字之穴皆祛風。

    B.用于氣血不足證。

    C.用于風熱侵襲

    D.用于眼瞼閉合不全(因患者眼裂變大)。

    E.足三里、內庭是胃經穴,干擾項。

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