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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試消化系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn):膽囊與肝外膽管的解剖

    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問(wèn)題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試消化系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn):膽囊與肝外膽管的解剖”如下。

    膽道疾病的解剖

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點(diǎn)精講】

    一、膽囊與肝外膽管的解剖

    1.肝管與肝總管:左、右肝管出肝后,在肝門(mén)部匯合形成肝總管。肝總管下端與膽囊管匯合形成膽總管。

    2.膽總管分4段:①十二指腸上段;②十二指腸后段;③胰腺段;④十二指腸壁內(nèi)段。

    3.膽囊:底、體、頸,頸上部呈囊性擴(kuò)大,稱(chēng)Hartmann袋,膽囊結(jié)石常嵌于此處。

    4.膽囊管:由膽囊頸延伸而成。膽囊管起始部?jī)?nèi)壁黏膜形成螺旋狀皺襞,稱(chēng)Heister瓣。

    5.膽囊三角(Calot三角):由膽囊管、肝總管、肝臟下緣所構(gòu)成的三角區(qū);膽囊動(dòng)脈、肝左動(dòng)脈、副右肝管在此區(qū)穿過(guò),是膽道手術(shù)極易發(fā)生誤傷的區(qū)域。

    二、膽管、胰管與十二指腸匯合部解剖

    乏特(Vater)壺腹:膽總管與主胰管在腸壁內(nèi)匯合形成一共同通道,并膨大形成膽胰壺腹。

    壺腹末端開(kāi)口于十二指腸大乳頭。

    Oddi括約?。簤馗怪?chē)s肌。

    【進(jìn)階攻略】

    此部分內(nèi)容不直接考查,但是對(duì)于之后的內(nèi)容理解起來(lái)很有幫助。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    膽囊三角(Calot三角):由膽囊管、肝總管、肝臟下緣所構(gòu)成的三角區(qū)。

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