臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試常見知識(shí)點(diǎn)速記：穩(wěn)定型心絞痛的診斷與鑒別診斷，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師就相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)為大家整理總結(jié)如下，抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)吧！

穩(wěn)定型心絞痛的診斷與鑒別診斷

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.穩(wěn)定型心絞痛的診斷：

（1）癥狀——發(fā)作性胸痛

（2）心電圖

（3）心電圖負(fù)荷試驗(yàn)

（4）冠脈造影

2.鑒別：

（1）急性心肌梗死：疼痛部位、性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更加劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，伴心律失常，心力衰竭或休克，含服硝酸甘油不能緩解，心電圖有特異性改變與演變，心肌壞死標(biāo)識(shí)物增高。

（2）心臟神經(jīng)官能癥：胸痛為短暫（幾分鐘）的刺痛或持久（幾小時(shí)）的隱痛。癥狀多在疲勞之后出現(xiàn)，作輕度體力活動(dòng)反覺舒適。含用硝酸甘油無效或在10多分鐘后才“見效”，常有其他神經(jīng)衰弱的癥狀。

（3）其他疾病引起的心絞痛，嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、風(fēng)濕性冠狀動(dòng)脈炎、梅毒性主動(dòng)脈炎引起冠狀動(dòng)脈口狹窄或閉塞、肥厚型心肌病等病，均可引起心絞痛，要根據(jù)其他臨床表現(xiàn)來進(jìn)行鑒別。

【進(jìn)階攻略】

掌握穩(wěn)定性心絞痛的診斷主要是通過典型的癥狀；鑒別診斷中除了需注意知識(shí)點(diǎn)中講述到的，還需要熟悉與消化系統(tǒng)疾病進(jìn)行鑒別，一般臨床常規(guī)建議做心電圖排除。

【易錯(cuò)易混辨析】

穩(wěn)定型心絞痛的診斷：

（1）癥狀——發(fā)作性胸痛

（2）心電圖

（3）心電圖負(fù)荷試驗(yàn)

（4）冠脈造影

推薦閱讀：

2021年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（本科）水平測(cè)試成績(jī)不合格者不能畢業(yè)

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)2021年中醫(yī)學(xué)類專業(yè)（本科）水平測(cè)試通知

2021年臨床/中醫(yī)醫(yī)師分階段輔導(dǎo)課程：超值精品班，助你備考一臂之力！

以上“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試常見知識(shí)點(diǎn)速記：穩(wěn)定型心絞痛的診斷與鑒別診斷”內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理，更多輔導(dǎo)精華資料、備考經(jīng)驗(yàn)、免費(fèi)視頻課程請(qǐng)查看正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師分階段欄目。