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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測試消化系統常見知識點“肝硬化的治療”

    2021-02-23 16:25 醫(yī)學教育網
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    肝硬化的治療

    【考頻指數】★★★★

    【考點精講】

    肝硬化的治療

    1.一般治療:休息,高熱量、高蛋白飲食。

    2.藥物治療:無特效藥。

    3.腹水的治療:

    (1)限制鈉水攝入:腹水患者必須限制鹽攝入量,氯化鈉攝入<2g/d。進水量控制在1000ml/d左右,大量腹水或明顯低鈉血癥者應限制在500ml/d以內。

    (2)利尿劑:呋塞米,螺內酯;

    (3)輸白蛋白;

    (4)腹水濃縮回輸;

    (5)經頸靜脈肝內分流術(TIPS):能有效降低門脈壓,但易誘發(fā)肝性腦病。

    4.門脈高壓癥的手術治療

    分流術,斷流術,脾切除術。

    5.肝移植:是唯一能使患者長期存活的療法,是晚期肝硬化治療的最佳選擇。

    【進階攻略】

    肝硬化的治療主要考核其并發(fā)癥的治療,本身治療上并無特效療法,針對其治療一般多采用病例分析題的形式考核。

    【易錯易混辨析】

    肝硬化病人選擇:高蛋白;

    肝性腦病的病人選擇:禁蛋白。

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