嗅診:常見(jiàn)異常氣味的臨床意義,相信很多醫(yī)師分階段考生都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:
常見(jiàn)異常氣味的臨床意義如下:
1.痰液味 正常痰液無(wú)特殊氣味。如嗅到血腥味,見(jiàn)于大咯血的患者;惡臭味,提示支氣管擴(kuò)張或肺膿腫;。膿液味,應(yīng)考慮氣性壞疽的可能。
2.嘔吐物味 糞臭味見(jiàn)于腸梗阻,爛蘋(píng)果味并混有膿液見(jiàn)于胃壞疽,酒味見(jiàn)于飲酒和醉酒等,濃烈的酸味見(jiàn)于幽門(mén)梗阻或狹窄等。
3.呼氣味 濃烈的酒味見(jiàn)于酒后或醉酒,刺激性蒜味見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,爛蘋(píng)果味見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒,氨味見(jiàn)于尿毒癥,腥臭味見(jiàn)于肝昏迷。
4.病人身上氣味 烤面包味,常見(jiàn)于傷寒;蜂蜜味, 常見(jiàn)于鼠疫;禽類(lèi)羽毛味,常見(jiàn)于麻風(fēng)患者;鼠臭味,常見(jiàn)于精神錯(cuò)亂患者。
5.汗液味 正常汗液無(wú)特殊強(qiáng)烈刺激氣味。酸性汗液見(jiàn)于風(fēng)濕熱和長(zhǎng)期服用水楊酸、阿司匹林等清熱鎮(zhèn)痛藥物的患者;特殊的狐臭味見(jiàn)于腋臭等患者。
6.糞便味 具有腐敗性臭味見(jiàn)于消化不良或胰腺功能不良者;腥臭味糞便見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾;肝腥味糞便見(jiàn)于阿米巴性痢疾。
7.尿味 尿呈濃烈氨味見(jiàn)于膀胱炎,由于尿液在膀胱內(nèi)被細(xì)菌發(fā)酵所致。
臨床中嗅診可迅速提供具有重要意義的診斷線(xiàn)索,但必須要結(jié)合其他檢查才能做出正確的診斷。
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