住院患者的基本心理需求及護(hù)理是執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試中經(jīng)常會(huì)遇到的問(wèn)題,為了幫助大家更好的復(fù)習(xí)掌握這部分的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下:
住院患者由于離開了原來(lái)熟悉的工作環(huán)境和家庭生活,打亂了正常的生活秩序,由健康人角色轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊呓巧?,?huì)產(chǎn)生一系列心理變化,而醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者在住院期間一般的要求,如盡快確診、有效治療、嫻熟的操作技術(shù)等比較重視,而往往忽略了患者的心理需求。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及系統(tǒng)化整體護(hù)理的實(shí)施,患者的心理護(hù)理也越來(lái)越受到人們的重視,而做好心理護(hù)理的前提是必須先了解和掌握患者的心理需要,分析產(chǎn)生心理活動(dòng)的原因,盡量防止不良心理反應(yīng)的發(fā)生,注意調(diào)動(dòng)積極的心理因素,以減輕和消除患者的痛苦,并幫助他們建立有利于治療和康復(fù)的最佳心身狀態(tài),以下是對(duì)住院患者的基本心理需求的簡(jiǎn)單分析。
1需要良好的治療與修養(yǎng)環(huán)境
1.1醫(yī)療環(huán)境即健康照顧的環(huán)境:醫(yī)療環(huán)境對(duì)患者應(yīng)該有積極的影響,并具有治療作用,可以滿足患者的需要。護(hù)士的職責(zé)之一是為人群提供一個(gè)安全、舒適的治療環(huán)境,以促進(jìn)全民健康。醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都需要以服務(wù)的對(duì)象患者為中心,考慮患者的舒適與方便,盡量減輕其痛苦。因此,創(chuàng)造及維護(hù)一個(gè)最佳的物理和社會(huì)環(huán)境對(duì)患者的康復(fù)是很重要的。
1.2病室內(nèi)應(yīng)布置簡(jiǎn)單,整潔美觀,并注意優(yōu)美與悅目。室溫要適宜,一般冬季為18~22℃,夏季為25℃左右。濕度以50%~60%為宜。注意通風(fēng)換氣,保持病室空氣新鮮。減少噪音,盡可能為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境。工作人員在說(shuō)話、行動(dòng)與工作時(shí)應(yīng)特別注意:說(shuō)話輕,走路輕,操作輕,關(guān)門輕。另外,適量的陽(yáng)光照射,能改善皮膚和組織的營(yíng)養(yǎng)狀況,使人食欲增加,舒適愉快。因此,病室內(nèi)經(jīng)常開啟門窗,讓陽(yáng)光直接射入,但應(yīng)避免光線直接照射患者的臉部。
2、需要被悅納和有所屬
2.1人患病時(shí)通常會(huì)伴隨著情緒及行為上的變化,患者往往會(huì)感到害怕、孤獨(dú)、焦慮、依賴、煩躁不安。對(duì)新患者來(lái)說(shuō),通常都有一種盡快適應(yīng)新環(huán)境,從情感上被病友所接納,并成為群體中受歡迎的一員的愿望。
2.2護(hù)士首先應(yīng)熱情接待患者,主動(dòng)自我介紹,并介紹環(huán)境,介紹規(guī)章制度,將患者送入病房時(shí)向他介紹同病室其他患者,協(xié)助病友間建立良好的感情交流。病友間的相互幫助與照顧,有利于消除新患者的陌生感和不安情緒,增進(jìn)病友間的友誼與團(tuán)結(jié)。但是應(yīng)該善于覺(jué)察某些消極情緒的出現(xiàn),耐心解釋,正確引導(dǎo)。護(hù)理人員是患者所處環(huán)境中的主要調(diào)節(jié)者,恰當(dāng)?shù)匾龑?dǎo),可使各種影響產(chǎn)生積極因素;反過(guò)來(lái),護(hù)理人員又可利用這種積極氣氛,更好的開展護(hù)理工作。
3、需要被尊重
患者患病后,自我價(jià)值感降低,缺乏自信心,因而對(duì)有傷自尊的行為特別敏感。護(hù)士在履行職責(zé)時(shí),在具體的醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,在解除患者心身痛苦時(shí),要做到不分民族、信仰、性別、職業(yè)、職位高低、遠(yuǎn)近親疏,均一視同仁。護(hù)士在患者面前應(yīng)表現(xiàn)大方得體,耐心細(xì)致的回答患者提出的問(wèn)題以減輕患者對(duì)病癥的恐懼和焦慮,贏得患者的信賴,使他們主動(dòng)配合治療和護(hù)理。良好的護(hù)患關(guān)系本身就具有治療作用。一切從患者利益出發(fā),滿足患者的身心需求,尊重患者的權(quán)利與人格。
4、需要提供有關(guān)信息
4.1要及時(shí)向患者介紹他的病情、診斷及治療方法,提供康復(fù)措施、預(yù)后等信息,時(shí)常征求患者的意見(jiàn)和要求,并向患者提出希望,鼓勵(lì)患者積極、主動(dòng)地參與治療及康復(fù)活動(dòng)。
4.2醫(yī)護(hù)人員在與患者接觸時(shí),要態(tài)度明朗、回答問(wèn)題明確、不要吞吞吐吐、欲言又止、含糊不清。與家屬交談內(nèi)容需要保密的避開患者,如能讓患者參與、聆聽(tīng)的,最好當(dāng)面談,減少患者多疑心理。
4.3護(hù)理人員要經(jīng)常、及時(shí)地傾聽(tīng)患者意見(jiàn),特別是首次入院患者、老年患者等,要給予耐心、細(xì)致、主動(dòng)的關(guān)懷與照顧,對(duì)患者提出的軀體癥狀給一個(gè)科學(xué)的解釋,使患者解除顧慮,配合治療;對(duì)無(wú)法解決的問(wèn)題加以解釋,使患者有安全感、信任感,安心地住院治療。
5、需要親友的探望
對(duì)住院患者來(lái)說(shuō),親友的關(guān)懷、愛(ài)護(hù)和支持的不可缺少的。而親屬不適宜的探視又可能影響患者休息和康復(fù)。因此,我們適當(dāng)限制探視人數(shù)、時(shí)間,告知患者親屬交談的注意問(wèn)題,個(gè)別患者由于手術(shù)造成自我形象改變,不愿意其他人打擾,應(yīng)給與充分的尊重,盡量控制來(lái)訪者的范圍和避免過(guò)多的談?wù)摬∏?,以良好的情緒影響患者。如患者配合好、恢復(fù)有進(jìn)展時(shí)要適時(shí)的鼓勵(lì),使患者獲得心理的滿足和信心。
6、需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)與刺激
醫(yī)院是個(gè)狹小的天地,新患者住院后往往會(huì)產(chǎn)生單調(diào)和乏味感,需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)與刺激。因此,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)院的客觀條件,組織適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和有新鮮感的刺激,以滿足患者的精神需求。這樣,不僅可以穩(wěn)定患者的情緒,也有利于患者康復(fù)后較快地適應(yīng)社會(huì)生活。
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