相信很多人都想知道臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試內(nèi)容，下面請(qǐng)大家仔細(xì)閱讀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專(zhuān)門(mén)為您整理的人群高血壓的防治這篇文章吧。

（一）健康教育

健康教育是第一級(jí)預(yù)防的重要環(huán)節(jié)，尤其是與生活方式有密切聯(lián)系的心、腦血管這一類(lèi)的疾病，通過(guò)健康教育在改變知識(shí)結(jié)構(gòu)和信念的基礎(chǔ)上，進(jìn)而改變不健康的行為和生活方式達(dá)到促進(jìn)健康的目的，顯得格外重要。與心、腦血管疾病有關(guān)的病理變化及危險(xiǎn)因素起源于生命早期，因此可利用兒童具有可塑性強(qiáng)，容易形成動(dòng)力定型的生理特點(diǎn)，將預(yù)防成人期疾病列為學(xué)校健康教育的內(nèi)容是很必要的。實(shí)踐證明，在童年期減低心血管疾病的危險(xiǎn)因素，最終降低成人期上述疾病的發(fā)病率是完全可行的。故在防治心血管疾病中健康教育應(yīng)以全人群為對(duì)象，而針對(duì)不同人群的特征，有重點(diǎn)的進(jìn)行，提高疾病防治的衛(wèi)生知識(shí)普及率，以降低人群中主要危險(xiǎn)因素水平。

（二）心、腦血管疾病危險(xiǎn)因素的干預(yù)與控制

國(guó)內(nèi)外群體防治心、腦血管疾病的經(jīng)驗(yàn)證明：降低人群血壓水平，對(duì)預(yù)防心、腦血管病具有重要意義，在防治心、腦血管疾病的同時(shí)，心須有計(jì)劃地在人群中重點(diǎn)進(jìn)行心、腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一高血壓的防治。

1.限制鹽攝入量 鹽攝入量較高的地區(qū)，高血壓患病率也高。臨床試驗(yàn)表明，限制高血壓病人的鹽攝入量，可明顯降低一部分人的血壓。據(jù)WHO資料，人群中每日食鹽平均減少5g，則舒張壓平均下降0.532kPa（4mmHg），在限鹽的同時(shí)增加膳食鉀的量，降低鈉/鉀比值，使＜2～3，食鹽每日以3～5g為宜，是預(yù)防高血壓的重要措施之一。

2.勸阻吸煙和限制飲酒 為預(yù)防心、腦血管疾病，最好不抽煙、不飲酒、冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈硬化癥在吸煙者比非吸煙者嚴(yán)重廣泛，且病變的程度與吸煙量有密切關(guān)系。有酗酒習(xí)慣的人要戒酒，或減少飲酒量，每天飲酒量不宜超過(guò)一兩白酒，以防血清脂蛋白增多。

3.加強(qiáng)體育鍛煉 經(jīng)常性參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)對(duì)控制體重、增強(qiáng)心血管的功能、減輕體重均有極大好處。

4.膳食預(yù)防 合理膳食是防治心、腦血管疾病的關(guān)鍵。根據(jù)WHO專(zhuān)家委員會(huì)的推薦，宜采用預(yù)防性食譜，預(yù)防性食譜的基本原則為：

（1）避免體重過(guò)重，如有超重，應(yīng)減少能量攝入及增加能量消耗。

（2）使碳水化合物和“天然形成”的糖類(lèi)的攝入，占總能量攝入量的48%.

（3）控制精制糖或經(jīng)過(guò)加工的糖類(lèi)的攝入，使僅占總能量攝入量的10%.

（4）控制總脂肪攝入量，使占總能量的30%.

（5）控制飽和脂肪酸攝入量，使占總能量的10%，使多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸平衡，各占總能量攝入量的10%.

（6）控制膽固醇的攝入至每天300mg.

（7）控制鹽的攝入至每天5g，以減少鈉的攝入。

上述內(nèi)容可基本歸納為“忌煙酒，少食鹽，合理膳食，加強(qiáng)鍛煉。”具體應(yīng)該注意下列幾點(diǎn)：

（1）以素食為主，宜多食豆類(lèi)及其制品，不僅蛋白質(zhì)含量多且質(zhì)量高。豆油中不飽和脂肪酸多，還含有卵磷脂，有利于膽固醇的運(yùn)轉(zhuǎn)。

（2）少量多餐，以易于消化和清淡的食物為主，且以早、中餐為主，避免晚餐過(guò)飽。

（3）適量飲用茶水，可以利尿，且其中茶堿鞣酸可以吸附脂肪及具收斂作用，減少脂肪的收。

（4）以豆類(lèi)或含硫氨基酸高的蛋白質(zhì)為主，使其占總熱量約15%左右，以降低血壓和減少腦卒中發(fā)生的機(jī)會(huì)。

（5）蔬菜、水果是維生素、無(wú)機(jī)鹽和纖維素不的良好來(lái)源，還有利于降低體重。

預(yù)防心、腦血管疾病，應(yīng)從兒童期就注意合理膳食。