如何準(zhǔn)備病史采集考試？病史采集就是平時(shí)工作中的病史詢問，怎么問？問什么？是每個(gè)醫(yī)生面對患者的基本功。執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試不是直接面對患者去問，而是要將你問診的過程和內(nèi)容記錄下來，即在病歷中應(yīng)當(dāng)反映的內(nèi)容，所以一定要按照考試的要求去做。該部分考試時(shí)間10分鐘，總分15分。

1、病史采集的考試通常會先給出一個(gè)簡單的病例，（執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試大綱的測試癥狀共17項(xiàng)，一般有100多道題讓考生抽簽，靠死記硬背幾個(gè)試題的效果不好，應(yīng)當(dāng)掌握答題的思路和方法，按提綱順序逐一列出答案）

例1、男性60歲，持續(xù)性上腹痛3天，加重伴惡心、嘔吐6小時(shí)。既往有慢性膽囊炎、膽石癥病史。

例2、男性45歲，上腹隱痛伴消瘦半年，既往有“胃潰瘍”病史。

例3、女性69歲，昏迷4小時(shí)，高血壓病史15年。

例4、女性25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心1天

注意：對相關(guān)病史必須結(jié)合題目，詢問與具體疾病有關(guān)的或需要鑒別的內(nèi)容。不能千篇一律，死記硬背。

例4 初步診斷：急性闌尾炎（不記分，供考官參考）

現(xiàn)病史

A.①發(fā)病有無誘因，與飲食的關(guān)系；②疼痛的性質(zhì)、特點(diǎn)、有無放射痛？與呼吸、體位的關(guān)系主要癥狀的特點(diǎn)③有無發(fā)熱，發(fā)熱與疼痛的關(guān)系，有無寒戰(zhàn)④伴隨癥狀：有無嘔吐、腹瀉、有無休克征象⑤發(fā)病后的一般情況：二便、飲食、睡眠和月經(jīng)的情況

B.診療經(jīng)過：①是否到過醫(yī)院就診？做過哪些檢查：血尿便常規(guī)、

尿β-HCG（β絨毛膜促性腺激素）？②治療用藥情況？

相關(guān)病史

①有無藥物過敏史  ②相關(guān)病史：泌尿系結(jié)石或婦科疾病史，潰瘍病史；上呼吸道感染史

3、 問診技巧是如何體現(xiàn)的（2分）

考官從兩個(gè)方面判斷：

（1）問診有無條理性，是否重點(diǎn)突出？（2）是否圍繞病情詢問？

如果在答題中不能體現(xiàn)以上要求，則給考官不足的印象。所以考生應(yīng)注意：①盡量按照提綱順序進(jìn)行回答 ②保持卷面的整潔，字跡清晰可辨。③提高準(zhǔn)確性、邏輯性。