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    共濟運動檢查包括哪些項目—醫(yī)師分階段技能必考

    2019-12-19 14:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    共濟運動

    (1)檢查方法 指鼻試驗、指指試驗、輪替動作、跟-膝-脛試驗等。

    (2)臨床意義 正常人動作協(xié)調、穩(wěn)準,如動作笨拙和不協(xié)調時稱為共濟失調。按病損部位分為小腦性、感覺性及前庭性共濟失調。

    指鼻試驗:囑病人將前臂外旋、伸直,以示指觸自己的鼻尖,先慢后快,先睜眼后閉眼,反復上述運動,稱指鼻試驗。

    指指試驗:囑被檢查者伸直示指,曲肘,然后伸直前臂以示指觸碰對面醫(yī)師的示指,先睜眼作,后閉眼作,正常人可準確完成。若總是偏向一側,則提示該側小腦或迷路有病損。

    輪替動作:囑被檢查者用一側手掌和手背反復交替、快速地拍擊另側手背,或在床面或桌面上連續(xù)、快速地做拍擊動作。共濟失調患者動作笨拙、緩慢、節(jié)律不均。一側快速動作障礙則提示該側小腦半球有病變。

    跟-膝-脛試驗:患者仰臥,將一側下肢抬起,用足跟碰觸對側膝蓋,然后沿脛骨前緣直線下行。

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