2015年11月13日,備受矚目的“中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國(guó)絕經(jīng)學(xué)術(shù)會(huì)議”在被譽(yù)為“水電之都”的美麗的湖北宜昌隆重召開(kāi)。
北京協(xié)和醫(yī)院陳蓉教授從乳腺癌的危險(xiǎn)因素、MHT方案相關(guān)因素的影響、時(shí)間相關(guān)因素、患者本身因素等四個(gè)方面,娓娓道來(lái)。陳教授特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn):曾經(jīng)以為的雌激素加孕激素的EPT療法,不增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。地屈孕酮和天然黃體酮都不會(huì)刺激乳腺癌細(xì)胞增殖,替勃龍可促進(jìn)乳腺癌細(xì)胞的凋亡。國(guó)際絕經(jīng)協(xié)會(huì)共識(shí)表明微粒化孕酮或地屈孕酮與雌二醇聯(lián)合使用,與合成的孕激素增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)不同,不增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。60歲以前或絕經(jīng)10年以?xún)?nèi)啟動(dòng)MHT的患者,從心血管角度來(lái)講,收益更多,風(fēng)險(xiǎn)更小,目前對(duì)于絕經(jīng)激素治療的時(shí)間與乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系尚不明確,陳蓉教授呼吁中國(guó)相關(guān)專(zhuān)家同道們可以在絕經(jīng)學(xué)組的帶領(lǐng)下開(kāi)展更高級(jí)別的研究。