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    甲狀腺如何檢查?

      “甲狀腺如何檢查?”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)考研的朋友比較關(guān)注的事情,為此,正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
      甲狀腺(位于甲狀軟骨和2—4氣管環(huán)之間,包括峽部和兩個(gè)側(cè)葉三個(gè)重要的解剖學(xué)標(biāo)志:甲狀軟骨、胸骨上切跡、胸鎖乳突肌)
      1、視診;觀察甲狀腺的大小、形狀、兩側(cè)是否對(duì)稱。之后矚被檢者做吞咽動(dòng)作,觀察甲狀腺是否隨吞咽上下移動(dòng)。
      2、觸診;峽葉:前面觸診:被檢者取坐位,檢查者位于被檢者的前方,用拇指從胸骨上切跡的上方由上至下觸摸氣管軟組織,看看氣管軟組織有無增厚,甲狀腺有無腫大,再矚被檢者吞口水,邊吞口水邊觸摸(可重復(fù)兩次)后面觸診:被檢者取坐位,檢查者位于被檢者的后方,用示指從胸骨上切跡的上方由上至下觸摸氣管軟組織,看看氣管軟組織有無增厚,甲狀腺有無腫大,再矚被檢者吞口水,邊吞口水邊觸摸(可重復(fù)兩次)側(cè)葉(兩側(cè)都有推):前面觸診:被檢者取坐位,檢查者位于被檢者的前方,檢查者的用左手拇指施壓于甲狀軟骨,把氣管推向?qū)?cè),另一手的示指中指在對(duì)側(cè)的胸鎖乳突肌在后緣將甲狀腺的側(cè)葉向前推,然后用拇指檢查甲狀腺側(cè)葉,再矚被檢者吞口水,邊吞口水邊觸診,以判斷甲狀腺的大小,有無結(jié)節(jié)和震顫。以同樣的方法檢查對(duì)側(cè)甲狀腺側(cè)葉。后面觸診:被檢者取坐位,檢查者位于被檢者的后方,檢查者的用右手示指中指施壓于甲狀軟骨,把氣管推向?qū)?cè),另一手的拇指在對(duì)側(cè)的胸鎖乳突肌在后緣將甲狀腺的側(cè)葉向前推,然后用示指中指檢查甲狀腺側(cè)葉,再矚被檢者吞口水,邊吞口水邊觸診,以判斷甲狀腺的大小,有無結(jié)節(jié)和震顫。以同樣的方法檢查對(duì)側(cè)甲狀腺側(cè)葉。
      3聽診:被檢者取坐位,檢查者位于被檢者的前面,檢查只用鐘型聽診器在腫大的甲狀腺上極和下極進(jìn)行聽診(如甲狀腺功能亢進(jìn)或者高度腫大,則可在上極或是下極聽及血管雜音)4提問:(1)典型的甲狀腺功能亢進(jìn)的患者觸診時(shí)會(huì)有什么發(fā)現(xiàn)?
      答:可以觸及甲狀腺腫大,有時(shí)有結(jié)節(jié),有震顫。
      (2)甲狀腺腫大的分度?
      答:一度甲狀腺腫大不可以看出腫大但可觸及腫大,耳二級(jí)甲狀腺腫大可看出和觸及腫大,但腫大不超過胸鎖乳突肌的后緣。三度甲狀腺腫大超過胸鎖乳突肌的后緣。
      (3)何為甲狀腺“冷結(jié)節(jié)”?其臨床意義?
      答:甲狀腺的結(jié)節(jié)可分為正常、熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)、涼結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)。“冷結(jié)節(jié)”是指甲狀腺腫塊在掃描圖上呈現(xiàn)無濃集131碘功能的結(jié)節(jié),“冷結(jié)節(jié)”的癌變率較高,建議手術(shù)治療。
      以上是正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“甲狀腺如何檢查?”全部內(nèi)容,想了解更多醫(yī)學(xué)考研知識(shí)及內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
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