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    醫(yī)學(xué)倫理學(xué)：公共衛(wèi)生倫理四大準(zhǔn)則
    
                
            
    
        
    
        
        

    
    
    
        
          
    
    
  
    

    
    
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    公共衛(wèi)生倫理四大準(zhǔn)則一般包括以下幾個方面的內(nèi)容：
    

    

    
    
        
    
            分配公正　
            即在所有社會成員之間公平、公正地分配資源、受益和負(fù)擔(dān)。包括形式公正和實質(zhì)公正兩個方面。形式公正即一視同仁，是一種形式上的平等。例如當(dāng)甲流疫苗生產(chǎn)出來后，所有社會成員均應(yīng)有機(jī)會接種。疫苗的生產(chǎn)者、分配者、銷售者不應(yīng)因有直接接觸機(jī)會獲得優(yōu)先接種的權(quán)力。實質(zhì)公正則規(guī)定了可用來作為分配資源、受益和負(fù)擔(dān)所依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)。例如為了整個社會在甲流流行期能獲得良好的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員在疫苗有限時接種次序優(yōu)先；當(dāng)疫苗充足時，醫(yī)務(wù)人員接種時間優(yōu)先。實際上，具體公共衛(wèi)生政策應(yīng)該選用什么樣的優(yōu)先分配標(biāo)準(zhǔn)，與特定社會文化、信仰、價值取向、經(jīng)濟(jì)水平、科技發(fā)展水平等復(fù)雜因素相關(guān)。　
        
    
        
    
            程序公正　
            即確保所實施的公共衛(wèi)生行動過程的公正性。實現(xiàn)程序公正的基本要求主要有：公共衛(wèi)生信息保持公開與透明，公共衛(wèi)生行動政策與決策公開，每一個利益攸關(guān)方與公眾有機(jī)會參與等。程序公正可以保證公共衛(wèi)生行動代表不同群體的利益、而且能夠反映少數(shù)人的觀點和利益訴求?！?/td>
        
    
        
    
            回報公正　
            即對于在公共衛(wèi)生行動中作出了貢獻(xiàn)的人，社會應(yīng)予以適當(dāng)?shù)幕貓?；反之，?dǎo)致公眾健康嚴(yán)重?fù)p害者，則應(yīng)受到相應(yīng)的處罰?；貓蠊巧鐣行н\轉(zhuǎn)的控制機(jī)制。其方式有經(jīng)濟(jì)、精神或兩者共用等。　
        
    
        

    

    
            
    
        
    
        
        

 
   
    
        
    
			
    
				
				
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                    湯以恒
                    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》
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