問(wèn)題一：自動(dòng)模式下，根管針稍一動(dòng)作即刻反轉(zhuǎn)
原因一：影響自動(dòng)測(cè)長(zhǎng)機(jī)能正常工作的因素存在
1、根管內(nèi)液體過(guò)多——————適度清除液體（但不可過(guò)分干燥）
2、根管內(nèi)殘髓過(guò)多——————盡量取出殘髓
3、有髓底穿孔，側(cè)壁穿孔———改用非自動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)模式
4、位于齦下的殘根——————加作避免與牙齦直接接觸的周圍壁或改用非自動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)模式
5、根尖孔未形成開(kāi)放型————改用非自動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)模式
6、牙冠部分過(guò)分濕潤(rùn)—————將牙冠徹底干燥
原因二：導(dǎo)致反轉(zhuǎn)的阻力值設(shè)定過(guò)低————重新修正阻力值
導(dǎo)致反轉(zhuǎn)的阻力值的設(shè)定和修正方法：
1、打開(kāi)主電源MAIN
2、按MODE鍵，將模式選擇在L上
3、按下REV.POS鍵，使APEX指示燈閃亮
4、連續(xù)按MODE鍵4次后持續(xù)按住MODE鍵別松手
5、用另一只手按住REV.POS鍵，每按一次指示燈的 閃亮處向APEX方向移動(dòng)一格。
注意：越靠近APEX，阻力值越大（有8個(gè)值可以選擇）
6、松開(kāi)所有按鍵，設(shè)定或修正結(jié)束
原因三：根管口過(guò)小處
處理：適當(dāng)將根管口擴(kuò)大
原因四：一上來(lái)就選用了較粗的根管針
處理：嚴(yán)格按照從小號(hào)針順次至大號(hào)針的順序原則。更換小號(hào)根管針。
原因五：對(duì)根管壁側(cè)方施壓過(guò)大
處理：避免對(duì)側(cè)壁施壓過(guò)大
問(wèn)題二：術(shù)者感覺(jué)預(yù)備速度過(guò)慢
分析：其實(shí)這是一個(gè)誤解。本儀器特指定使用鎳鈦根管針，同時(shí)本儀器轉(zhuǎn)速設(shè)定為300轉(zhuǎn)/分鐘，是最適合鎳鈦根管針且安全性最好，效率最高的轉(zhuǎn)速。另外，鎳鈦根管針與不銹鋼針相比，韌性好但切削力稍差，因此不宜過(guò)分追求速度。
如果選擇的根管針過(guò)于粗大，也會(huì)降低預(yù)備速度。請(qǐng)選擇適當(dāng)?shù)母茚樞吞?hào)。
問(wèn)題三：自動(dòng)模式下，根管針已進(jìn)入根管但儀器沒(méi)有旋轉(zhuǎn)
原因：影響自動(dòng)測(cè)長(zhǎng)機(jī)能正常工作的因素存在
1、根管內(nèi)極度干燥——適量滴入生理鹽水，但不可過(guò)多！
2、根管針夾與根管針接觸不良——清除污物或更換
3、口角掛鉤有污物與粘膜接觸不良——清除污物或更換
4、與口角掛鉤接觸的粘膜過(guò)分干燥——濕潤(rùn)局部
5、根管閉塞——————————無(wú)法正常使用本儀器
問(wèn)題四：自動(dòng)模式下，觀察患者反應(yīng)似乎已到根尖孔但儀器沒(méi)有停止和反轉(zhuǎn)?
原因：當(dāng)根管針到達(dá)根尖孔時(shí)，鳴叫和指示燈提示儀器反轉(zhuǎn)，如果此時(shí)術(shù)者沒(méi)有注意，繼續(xù)向根尖孔施壓工作的話，就會(huì)使根管針超出根尖孔。
因?yàn)椋簝x器反轉(zhuǎn)后，連續(xù)鳴叫提示后，術(shù)者沒(méi)有及時(shí)停止操作時(shí)，有可能自動(dòng)模式的L和H指示燈熄滅。非自動(dòng)模式MANUAL指示燈閃亮，使儀器處于持續(xù)旋轉(zhuǎn)狀態(tài)。如果繼續(xù)向根尖孔方向施壓，便會(huì)超出根尖孔。
注意提示：術(shù)者在使用TRI AUTO-ZX時(shí)，必須隨時(shí)觀察顯示板和聽(tīng)取鳴叫提示來(lái)控制操作。
全自動(dòng)根管治療儀
使用中的注意點(diǎn)
使用本儀器前，必須仔細(xì)閱讀使用說(shuō)明書(shū)，以達(dá)到正確使用。
必須使用本儀器指定使用的鎳鈦根管針（品牌不限）
使用中出現(xiàn)問(wèn)題，切不可自行拆卸儀器而導(dǎo)致非保修故障。可以直接向有關(guān)專門人員咨詢。
手機(jī)前部在高溫滅菌前，必須使用專用注油罐和專用油對(duì)其進(jìn)行注油。并擦拭凈多于的油后，再進(jìn)行高溫消毒。
根管針夾（電極）是易損件，一般半年后便需要更換，以保證本儀器所有功能能正常發(fā)揮。
售后出現(xiàn)問(wèn)題處理中的注意點(diǎn)
首先按照使用說(shuō)明書(shū)中記載的（一般問(wèn)題的原因分析和處理）進(jìn)行對(duì)照確認(rèn)。
解決不了時(shí)，使用儀器隨機(jī)附件中的檢查器進(jìn)行儀器檢測(cè)。
確認(rèn)有故障時(shí)，送交森田公司。
changchun_10001 發(fā)表于 2008-06-07 12:50:10 內(nèi)容:
我們使用的是登士柏的根管測(cè)量?jī)x，最近導(dǎo)線出現(xiàn)點(diǎn)問(wèn)題，不準(zhǔn)了，換根導(dǎo)線試試就好了。
感謝樓主的帖子。
changchun_10001 發(fā)表于 2008-06-07 22:54:41 內(nèi)容:
各位老師在平時(shí)的工作中，常使用到根尖定位儀。但經(jīng)常會(huì)碰上根尖定位儀誤報(bào)軍情的情況。
小二現(xiàn)在向大家做一些簡(jiǎn)單的解釋。首先，先簡(jiǎn)單介紹一下根尖定位儀的原理。人民衛(wèi)生出版社的《牙體牙髓學(xué)》第2版 范兵教授寫的根管治療器械一節(jié)中提到：1958年，Sunada應(yīng)用直流電測(cè)試首次發(fā)現(xiàn)人牙周膜與口腔粘膜之間的電阻值恒定，約6.5kΩ,并用于測(cè)量根管工作長(zhǎng)度；黃力子等在實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上指出牙周膜與口腔粘膜之間的電阻值恒定是一個(gè)與生物特性無(wú)關(guān)的物理學(xué)現(xiàn)象，電阻主要是電極與根管內(nèi)電解質(zhì)和口腔粘膜的接觸電阻，而非生物體本身的電阻。阻抗原理是大多數(shù)根尖定位儀遵循的原理。
四川大學(xué)出版的《口腔設(shè)備學(xué)》中，由華詠梅老師編寫的“根管長(zhǎng)度測(cè)定儀”一節(jié)中，對(duì)其工作原理也進(jìn)行了解釋。常用的根尖定位儀是用兩種或多種頻率的交流電，多為500Hz\2000Hz等，對(duì)牙周膜與口腔粘膜之電阻進(jìn)行交互測(cè)量，各自得到的阻抗值進(jìn)行邏輯分析后來(lái)確定根尖位置。
書(shū)上寫的好象好復(fù)雜。其實(shí)根尖定位儀就是一個(gè)精確的安培表。
各大廠家都在外觀設(shè)計(jì)、顯示面板、邏輯算法等方面做文章，但其測(cè)量的核心原理都是一樣的。因此，不管您使用哪家的根尖定位儀，以下幾方面的問(wèn)題都可能出現(xiàn)，小二在這里給大家提個(gè)醒。
根尖定位儀出問(wèn)題只可能是三種情況：
一、短路：它會(huì)在未到根尖時(shí)提示你超出根尖了；
二、斷路：它永遠(yuǎn)不告訴你是否到了根尖；
三、機(jī)器壞了。前兩個(gè)問(wèn)題是操作的問(wèn)題，注意正確操作可以避免；
后一個(gè)問(wèn)題，你就只能找廠家的人解決。實(shí)際上，醫(yī)生使用時(shí)碰到的90%以上的問(wèn)題是屬于前兩種。
一、短路(提示已超過(guò)根尖!!)
1．銼針接觸了金屬冠，包括金屬全冠和內(nèi)冠。
金屬全冠和內(nèi)冠與牙齦多是有接觸的，因此它與口腔粘膜就形成了通路，這樣的話，銼針與唇鉤就形成短路，如紅線所示。對(duì)于使用中避免接觸金屬冠，大家都知道。但對(duì)于一些烤瓷修復(fù)或金屬全冠修復(fù)后出現(xiàn)根尖周疾病的病例，開(kāi)髓后，銼針接觸到開(kāi)髓孔周圍的金屬的情況，可能有些醫(yī)生沒(méi)注意到??！
2．髓腔內(nèi)沒(méi)有干燥就進(jìn)行測(cè)量。電流會(huì)通過(guò)髓腔與相鄰的根管形成回路，尤其是相鄰的根管內(nèi)有活髓時(shí)會(huì)更明顯。
測(cè)量前應(yīng)用棉球吸干髓腔!!
3.根管內(nèi)出現(xiàn)明顯的側(cè)支根管時(shí)，會(huì)通過(guò)側(cè)支根管形成短路，當(dāng)銼針到達(dá)側(cè)支根管口時(shí)即提示到達(dá)或超出根尖。同理，如果根管內(nèi)出現(xiàn)側(cè)穿，它會(huì)提示超出根尖。
二、斷路
1．連接線松脫，這是最常見(jiàn)的情況。在操作起始時(shí)，如果連接線松脫往往會(huì)有提示音或提示燈亮，易發(fā)現(xiàn)。但在操作過(guò)程中，由于你需要不停的變換姿勢(shì)或銼針的位置，每個(gè)接口都可能松脫。請(qǐng)注意檢查：連接線與主機(jī)接口、連接線與唇鉤(這里最容易松)、銼夾等。
2．根尖部分完全鈣化或是有充填物，銼與口腔粘膜之間無(wú)法形成回路，就無(wú)法測(cè)量。
另外，常有能測(cè)到信號(hào)，但到不了根尖：這種情況出現(xiàn)時(shí)，醫(yī)生最喜歡把原因歸結(jié)為“機(jī)器不靈”! 原因多為牙本質(zhì)碎屑堵塞根尖部分，銼針無(wú)法到達(dá)根尖狹窄處，或者即使到了，銼針與根尖區(qū)牙周膜之間也被牙本質(zhì)碎屑隔開(kāi)，因?yàn)檠辣举|(zhì)碎屑的電阻值是無(wú)法確定的，所以必然影響測(cè)量結(jié)果。
使用注意事項(xiàng)總結(jié)
1.禁忌：對(duì)于有心臟起搏器的患者禁用 !!
2.避免所有形成短路或斷路的可能性 !
3.對(duì)于根尖孔未形成或根尖嚴(yán)重破壞的病例，測(cè)量是不準(zhǔn)確的（因?yàn)槠溲乐苣づc口腔粘膜之間的電阻與正常情況是不一樣的，根尖定位儀如何來(lái)識(shí)別呢？？)。必須與X線結(jié)合使用!!
4.根尖定位儀雖然對(duì)90%以上的根管條件都相當(dāng)準(zhǔn)確，但你面前的病人是否屬于另外10%呢？？所以絕不能完全依賴根尖定位儀 ??！任何儀器都不是萬(wàn)能的??！小二的建議是：您在每次充填完成后，還是要用X線證實(shí)一下是否恰充。
5．在我的心中，最好的根尖定位是：
您的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)+根尖定位儀+X線相結(jié)合 ??！各占：50% 、40%、10% ！！
