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    難忘的那個腹痛病例

    在我的醫(yī)生生涯中,有這樣一件事令我難忘。那是我剛上班的時(shí)候,晚上值班的時(shí)候,來了一個老年患者,當(dāng)時(shí)腹部持續(xù)疼痛、腹脹 ,在當(dāng)?shù)卦\所治療無效。發(fā)病來不伴有發(fā)熱、腹瀉、心慌、悶氣。心肺檢查未見異常。腹軟,上腹部有壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及。腸鳴音活躍。一開始診斷考慮急性胃炎。給予解痙,止痛,及助消化藥物應(yīng)用,1小時(shí)過去了,患者上腹痛加劇。又考慮是否外科原因呢?于是讓查腹部x線**,顯示無梗阻及穿孔征象。于是請心內(nèi)科會診,我給他談了病人的情況,他說馬上查心電圖,心電圖結(jié)果示下壁心肌梗塞。迅速給病人吸氧,止痛,硝酸甘油等應(yīng)用,治療半月,病人康復(fù)出院。這位病人的腹痛原因讓我至今難忘。遇見腹痛癥狀的病人,不僅僅要考慮到腹部的問題,還要想到腹部以外的問題如心臟,胸膜以及腹腔內(nèi)血管病變等。
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