20歲的小劉即將接受一次人流手術(shù)，已經(jīng)有過兩次流產(chǎn)經(jīng)歷的她正在向醫(yī)生敘述自己的既往病史：一次是意外懷孕，一次是事后服用緊急避孕藥，不知為什么沒管用，結(jié)果又懷了。“第一次懷孕時，自己還是學(xué)生，還什么都不懂，去做了藥物流產(chǎn)，沒覺得什么就流掉了?！币荒樚煺娴男?，對于反復(fù)流產(chǎn)毫不在乎。

在中國，像小劉這樣“無知無畏”懷孕的女同胞還有很多。國家有關(guān)部門發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，據(jù)不完全統(tǒng)計中國每年人工流產(chǎn)至少1300萬例，位居世界第一。另據(jù)世界衛(wèi)生組織最新統(tǒng)計，全球每年約有1600萬不滿18歲的少女分娩，另有320萬少女經(jīng)歷不安全的墮胎。其中90％青春期懷孕少女生活在發(fā)展中國家。

反復(fù)流產(chǎn)率居高不下，嚴(yán)重威脅著我國的婦女生殖健康。為此，中國婦女發(fā)展基金會伊愛基金PAC項目執(zhí)行主任張彥明、中華醫(yī)學(xué)會計劃生育學(xué)分會主任委員李堅做客人民網(wǎng)訪談，剖析反復(fù)流產(chǎn)對婦女健康帶來的危害，以及流產(chǎn)后關(guān)愛項目對婦女健康的關(guān)愛。

毫不在乎源于環(huán)境教育

對于中國的婦女包括她們的性伴侶總體來說，避孕意識薄弱，來自商業(yè)廣告、口口相傳等非正規(guī)渠道的相關(guān)信息過多，而來自學(xué)校、專業(yè)機(jī)構(gòu)等正規(guī)渠道的有關(guān)性知識的教育缺失，導(dǎo)致她們有僥幸心理而不避孕，或使用不適宜、或不能正確使用的避孕方法，是意外懷孕并選擇人工流產(chǎn)數(shù)量上升的重要原因。

“今天做人流，明天就上班”、“安全、保宮、零傷害”……如今，此類無痛人流廣告在不少公共場所隨處可見。在這些為“女子醫(yī)院”或“婦科醫(yī)院”宣傳的廣告中，不僅鼓吹自己為“專業(yè)人流醫(yī)院第一品牌”，更將無痛人流手術(shù)宣傳為“手術(shù)僅需幾分鐘”“48小時恢復(fù)”“術(shù)中術(shù)后無疼痛”“不影響工作和學(xué)習(xí)”，甚至還能夠“預(yù)防雀斑色素沉著”。

近年來，非意愿妊娠流產(chǎn)率、重復(fù)流產(chǎn)率不斷上升，有關(guān)流產(chǎn)的廣告更是充斥各種媒體，所謂的“無痛人流”好像一個美妙的神話，誘惑著對生殖健康知識一無所知的人們，誤導(dǎo)她們對流產(chǎn)不再存在任何顧慮和擔(dān)憂。

無痛人流解決的只是疼痛問題，并不能降低人工流產(chǎn)并發(fā)癥的發(fā)生率，它對身體的損傷幾乎和普通人流完全一樣。婦產(chǎn)科專家認(rèn)為，采取預(yù)防措施，遠(yuǎn)比事后補(bǔ)救更重要。針對低齡化的性行為趨勢，專家呼吁，增加女性生殖健康知識，學(xué)會自我保護(hù)?！叭绻麗鬯?，就應(yīng)該保護(hù)她，而不是讓她去做流產(chǎn)手術(shù)而受到傷害?！?/p>

只要是人流就會對身體帶來傷害

人流次數(shù)越多，對生殖健康影響越大。李堅說，只要是流產(chǎn)，不論無痛與否，都會對身體造成傷害。特別是，人工流產(chǎn)的并發(fā)癥具有隱蔽性特點，常常表現(xiàn)為遠(yuǎn)期的負(fù)效應(yīng)，并且難以估價，嚴(yán)重威脅著婦女生殖健康。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的資料，全球每年約有8萬婦女因不安全流產(chǎn)而死亡，數(shù)百萬人留下各種疾病甚至致殘。在此要特別奉勸已婚女性和那些追求“自由”的女孩，千萬別低估人工流產(chǎn)的危害，無論出于什么原因不想生育，都要堅持避孕，切勿依賴人工流產(chǎn)終止妊娠作為節(jié)制生育的方法，以免造成無可挽回的終生痛苦。

流產(chǎn)的近期并發(fā)癥主要有殘留、出血、臟器損傷、術(shù)后生殖系統(tǒng)感染和宮頸、宮腔粘連等。遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括慢性盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)不孕等。

流產(chǎn)還是不孕癥的元兇。不知道有多少人20多歲時流產(chǎn)，30歲左右打算當(dāng)媽媽時，卻看起了不孕癥。占整個不孕癥相當(dāng)比例的繼發(fā)不孕患者，幾乎都與婚前或婚后做過1—3次人工流產(chǎn)有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計，未婚人流繼發(fā)不孕中，由于婦科炎癥導(dǎo)致的輸卵管梗阻性不孕的發(fā)生率達(dá)61.60%，盆腔炎發(fā)作1次，以后不孕風(fēng)險為15%—25%，若發(fā)作3次，不孕風(fēng)險上升到50%—60%。

對流產(chǎn)后婦女做好關(guān)愛

如何對流產(chǎn)后婦女做好教育，減少其反復(fù)流產(chǎn)的次數(shù)。張彥明說，大家都覺得去醫(yī)院看醫(yī)生，交流時間很少。但通過流產(chǎn)后關(guān)愛項目（PAC），就加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員和患者之間的溝通。醫(yī)務(wù)人員在繁忙的工作中和之余會通過多種方式給就診者及家人或伴侶更多的科學(xué)的避孕節(jié)育，促進(jìn)生殖健康的信息，同時幫助她了解整個就診和醫(yī)療過程。

與此同時，PAC項目目前已經(jīng)惠及百萬人。這個項目對于生殖健康的作用，一是提高婦女及家人或伴侶的避孕節(jié)育意識，減少非意愿妊娠和人工流產(chǎn)發(fā)生，特別是重復(fù)的人工流產(chǎn)，就會減少對身體損害的不利因素。“通過PAC的推進(jìn)，大家知道我想生育的時候我要怎么樣能夠生一個好孩子，不想生育的時候，我如何去避孕，減少人工流產(chǎn)給你身心帶來的一個損害，從而促進(jìn)了我們的生殖健康?！?/p>