小兒結(jié)核病的臨床癥狀是什么？診斷方法是什么？相信朋友們都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供朋友們參考。

小兒結(jié)核病的癥狀

1、臨床癥狀

早期癥狀較輕，無(wú)特異性，呼吸系統(tǒng)癥狀多不明顯。主要出現(xiàn)低熱和結(jié)核中毒癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、疲乏無(wú)力，食欲減退，消瘦等。而多痰、咳嗽、咯血或呼吸困難等，多出現(xiàn)在病情嚴(yán)重時(shí)。

發(fā)熱：患兒在發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則高熱。1-2周后逐漸轉(zhuǎn)為低熱。多為午后低熱，體溫多在38度以下，每天有1度以上的體溫波動(dòng)。

盜汗：多與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)。表現(xiàn)為半夜或清晨醒來(lái)前出汗。多在胸部、頭部或腋下出汗。

患兒會(huì)出現(xiàn)倦怠，精神不振，愛(ài)哭鬧、性情反常，不明原因的食欲減退及消瘦等全身性癥狀。

患兒或會(huì)反復(fù)出現(xiàn)皰疹性結(jié)膜炎，在出現(xiàn)全身癥狀的同時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)病變所在部位受損的癥狀，比如頭痛，咳嗽，腹痛，腹瀉等。

上述癥狀不是結(jié)核病特有，診斷是應(yīng)注意。

如果出現(xiàn)以上癥狀，又找不出其他病因，而且有與活動(dòng)性結(jié)核病患者密切接觸的情況，尤其是沒(méi)有接種過(guò)卡介苗的孩子，即應(yīng)考慮是否得了結(jié)核病，必須進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

2、診斷

(1)詢(xún)問(wèn)病史

①詢(xún)問(wèn)現(xiàn)病史、既往史和卡介苗接種史、家庭病史。

②詢(xún)問(wèn)是否有關(guān)結(jié)核過(guò)敏表現(xiàn)：

如皰疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑和結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)等。

③詢(xún)問(wèn)發(fā)病前急性傳染病史：

麻疹、百日咳等常導(dǎo)致結(jié)核發(fā)病，需要特別注意。

(2)體格檢查

淺表淋巴結(jié)輕度或中等度腫大。肝脾或會(huì)輕度腫大。

觀察有無(wú)高度過(guò)敏表現(xiàn)：如泡疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑和瘰疬性面容等。

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