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    各個臟腑辯證—《中藥學綜合知識與技能》必讀知識點

    2017-06-19 11:40 來源:
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    為方便大家進行2017年執(zhí)業(yè)藥師考試備考,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了各個臟腑辯證(“加法原則”)的相關(guān)知識,希望能為廣大執(zhí)業(yè)藥師朋友帶來幫助!

    一、心病辯證

    (1)主要癥狀:心悸、失眠、健忘、心煩等;

    (2)心氣虛=心病+氣虛

    (3)心陽虛=心病+陽虛

    (4)心血虛=心病+血虛

    (5)心陰虛=心病+陰虛

    (6)心血瘀阻=心病+血瘀

    (7)心火亢盛=心病+口舌糜爛(心開竅于舌)+出血(吐血、衄血)

    二、肺病辯證

    (1)主要癥狀:咳嗽、咳喘、痰;

    (2)肺氣虛=肺病+氣虛

    (3)肺陰虛=肺病+陰虛

    (4)風寒犯肺=肺病+惡寒發(fā)熱+寒象

    (5)風熱犯肺=肺病+惡寒發(fā)熱+熱象

    (6)燥熱犯肺=肺病+干咳無痰+鼻燥咽干

    (7)痰濁阻肺=肺病+痰多易咯

    三、脾病辯證

    (1)主要癥狀:腹脹腹痛、脘腹脹滿、泄瀉便溏。

    (2)脾氣虛:

    脾失(不)健運=脾病+食納減少+氣虛

    脾虛下陷=脾病+食納減少+內(nèi)臟下垂

    脾不統(tǒng)血=脾病+飲食減少+出血

    (3)脾陽虛=脾病+陽虛

    (4)寒濕困脾=脾病+頭身困重

    (5)脾胃濕熱=脾病+濕熱(面目皮膚發(fā)黃、鮮明如橘子色,舌苔黃膩)

    苔黃膩是濕熱的典型癥狀!

    四、肝病辯證

    (1)主要癥狀:胸脅、脅肋、頭痛眩暈;

    (2)肝氣郁結(jié)=肝病+善太息;

    (3)肝火上炎=肝病+面紅目赤等熱象(著火了)

    (4)肝陰虛=肝病+陰虛

    (5)肝陽上亢=肝病+口燥咽干+失眠健忘(心)+腰膝酸軟(腎)。(火燒旺了!殃及池魚了?。。?/p>

    肝火上炎與肝陽上亢的異同點:

    同:頭痛眩暈、耳鳴耳聾、脈弦數(shù);

    異:肝火上炎-面紅目赤、口苦、尿黃、出血、舌紅苔黃;

    肝陽上亢-口燥咽干、失眠健忘、腰膝酸軟、舌紅少津。

    (6)肝血虛=肝病+血虛(爪甲不榮,面色少華)

    (7)肝風內(nèi)動

    肝陽化風:眩暈欲仆、舌體歪斜。——中風

    熱極生風:項強、兩眼上翻、肢體抽搐、角弓反張。——高熱抽搐

    血虛生風:頭目眩暈、視物模糊。——貧血

    (8)肝膽濕熱=肝病+小便短赤等熱象+舌苔黃膩。

    (9)寒滯肝脈=少腹脹痛+牽引睪丸+睪丸脹大下墜+陰囊冷縮。

    注意:肝脈在少腹;“滯”導致脹痛;“寒”導致冷痛。

    五、腎病辯證

    (1)主要癥狀:腰膝酸軟、耳鳴耳聾、滑精早泄等;

    (2)腎陽虛=腎病+陽虛(寒象)

    (3)腎陰虛=腎病+陰虛(熱象)

    (4)腎精不足=男子精少不足、女子經(jīng)閉不孕、小兒發(fā)育遲緩、成人早衰、生殖功能減退。(與生長、生殖、發(fā)育有關(guān))

    (5)腎氣不固=腎病+滑精早泄

    (6)腎不納氣=“呼多吸少”是腎不納氣的典型癥狀。

    六、題目演練

    A.肺氣虛

    B.肺陰虛

    C.風寒犯肺

    D.風熱犯肺

    E.痰濁阻肺

    1.咳喘無力,氣少不足以息,全身機能活動減弱可診斷為

    2.咳嗽伴有鼻流清涕,頭痛身酸楚等癥狀可診斷為

    3.咳嗽較重,干咳無痰,舌紅少津,兩顴發(fā)紅可診斷為

    4.咳嗽伴咽喉疼痛,鼻流濁涕,口干欲飲,舌尖紅,脈浮數(shù)一般可診斷為

    【答案】A、C、B、D

    【解析】咳喘,說明病變在肺;全身機能活動減弱是氣虛的辨證要點;綜合分析,該患者癥狀,可以診斷為肺氣虛。故本題正確答案選A.

    咳嗽說明病變在肺;鼻流清涕,頭痛說明有寒象,綜合分析是風寒犯肺的典型臨床表現(xiàn)。故本題正確答案選C.

    咳嗽說明病變在肺,兩顴紅赤說明為陰虛,故本題正確答案選B.

    咳嗽,說明病變在肺;鼻流濁涕,說明有熱;脈浮數(shù)說明是表證,那么該患者癥狀就可以診斷為風熱犯肺。故本題正確答案選D.

    以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理的《中藥學綜合知識與技能》各個臟腑辯證(“加法原則”)的全部內(nèi)容,希望以上內(nèi)容能夠幫助到大家!

    【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng) 轉(zhuǎn)載需注明出處 違者必究】

    《中藥學綜合知識與技能》各個臟腑辯證(“加法原則”)

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