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    腹膜腔穿刺術(shù)-執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能試題

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    腹膜腔穿刺術(shù)是執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中可能遇到的試題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了腹膜腔穿刺術(shù)的相關(guān)知識如下,供廣大考生參考:

    【適應(yīng)癥】

    1.抽液作化驗和病理檢查,以協(xié)助診斷。

    2.大量腹水引起嚴(yán)重胸悶、氣短者,適量放液以緩解癥狀。

    3.行人工氣腹作為診斷和治療手段。

    4.腹腔內(nèi)注射藥物。

    5.進(jìn)行診斷性穿刺,以胡確腹腔內(nèi)有無積膿、積血。

    【禁忌癥】

    1.嚴(yán)重腸脹氣。

    2.妊娠。

    3.因既往手術(shù)或炎癥腹腔內(nèi)有廣泛粘連者。

    4.躁動、不能合作或肝性腦病先兆。

    【準(zhǔn)備工作】

    器械準(zhǔn)備:腹腔穿刺包、手套、治療盤(碘酒、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理乙醇、棉簽、膠布、局部麻醉藥)。

    【操作方法】

    1.囑患者排尿。以免刺傷膀胱。

    2.取平臥位或斜坡臥位。如放腹水,背部先墊好腹帶。

    3.穿刺點選擇

    (1)臍和髂前上棘間連線外1/3和中1/3的交點為穿刺點。放腹水時通常選用左側(cè)穿刺點。

    (2)臍和恥骨聯(lián)合連線的中點上方lcm,偏左或右1-1.5cm處。

    (3)若行診斷性腹腔灌洗術(shù),在腹中線上取穿刺點,

    4.常規(guī)消毒皮膚,術(shù)者戴無菌手套,鋪無菌孔巾,并用1%~2%普魯卡因2mL作局麻,須深達(dá)腹膜。

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    【直播】醫(yī)師報名指導(dǎo)及復(fù)習(xí)備考公開課
    2021網(wǎng)上報名/現(xiàn)場審核指導(dǎo)

    直播時間:1月6日-1月28日

    直播主題:2021年報名指導(dǎo)/復(fù)習(xí)備考

    直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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