齲齒充窩洞的制備原則是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二站會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復習。
①去盡腐質(zhì)。消除細菌感染,防止充填后發(fā)生繼發(fā)齲。對于隱蔽的齲壞如潛掘性齲尤應注意。
②保護牙髓和牙周組織。備洞過程中,應有冷卻措施,并采用間斷磨鉆的方法以避免過度產(chǎn)熱,為防止重復切割牙本質(zhì)小管而加重對牙髓的刺激,在制備洞時,應一次達到切割深度,再向周圍擴展。動作應輕柔,避免造成牙周膜損傷。
③盡量保留健康牙體組織。這對維持牙體的堅硬度,使患牙在恢復后能很快承擔生理功能有重要關(guān)系。
④外形邊緣應在自潔區(qū)。在咬合面醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理,邊緣不能做在點隙溝裂內(nèi),也不能做在牙尖上。
⑤制備抗力形和固位形。將窩洞制備成一定外形,使牙齒和充填體均能承受正常咀嚼力,稱為制備抗力形。使充填體不致松動、脫落,稱為固位形。為達到良好的抗力形,窩洞需具備以下形態(tài):
a.洞形設(shè)備符合盒狀構(gòu)思,底平、壁直、線角清楚;
b.洞緣線應成圓滑連續(xù)的曲線;
c.去除無基釉質(zhì);
d.應有一定洞深,一般在牙本質(zhì)內(nèi)0.5~1mm.
為達到良好的固位形,窩洞需具備以下形態(tài):
a.洞底要平,窩壁要直且相到平行。產(chǎn)生側(cè)壁固位;
b.對于較淺窩洞,應制備倒凹;
c.復面洞應制備鳩尾,鳩尾峽部應為鳩尾寬度的1/3~2/3.