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    激素聯(lián)合檢測-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試

    2016-01-21 10:46 醫(yī)學教育網
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    激素聯(lián)合檢測是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站病史采集中要求掌握的內容,醫(yī)學教育網為廣大考生整理如下,希望對考生有所幫助。

    對包括促黃體生成激素(LH),促卵泡成熟激素(FSH)、垂體泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮及睪酮等多項激素的聯(lián)合檢測、已成為判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能的重要方法。臨應上可用之評價卵巢的排卵和黃體功能,對月經異常、不孕癥等進行鑒別診斷,還可用之評價妊娠狀態(tài),及作內分泌治療的監(jiān)測,對診斷垂體瘤也有很大價值。

    (1)LH與FSH:

    兩者皆由垂體前葉產生,呈脈沖式分泌,有明顯的日內和日間差異。在女性,F(xiàn)SH可促進卵泡成熟,是診斷不孕癥的重要項目。月經中期的LH高峰可促成排卵,在予測排卵時間上具特殊重要性。LH與FSH在月經周期中呈同步變化,常同時檢測。

    (2)PRL:

    由垂體前葉產生,成人女性的正常值在4~21μg/L范圍,醫(yī)|學教育網搜集整理妊娠后血中PRL水平漸增,分娩前達高峰(<410μg/L),哺乳期進一步增加,對泌乳的開始及維持起重要作用,對診斷垂體瘤和泌乳綜合征有特殊重要價值。

    (3)E2

    由卵巢產生,是生物活性最強的雌激素。E2測定主要用于青春期前內分泌疾病的鑒別診斷,和月經異常時對卵巢功能的評價。女性的正常參考值(ng/L):青春期前0~8,成人24~315,絕經期0~32,妊娠期至32,000,HMG治療者350~750.

    (4)孕酮:

    主要用于確定排卵、孕激素治療的監(jiān)測和早期妊娠狀態(tài)的評價,在判斷黃體功能狀態(tài)上具有特別重要的意義。在月經周期中,孕酮的濃度(μg/L):濾泡期 0.14~1.61.排卵期后明顯上升,黃體期達2.41~31.2,并與血中E2的增加平行。妊娠足月時可高達150~200.

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    直播時間:1月6日-1月28日

    直播主題:2021年報名指導/復習備考

    直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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