公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站：體格檢查知識點

耳檢查

耳是聽覺和平衡器官，分外耳、中耳和內耳三個部分。

1.外耳（1）耳廓（auricle）：注意耳廓的外形、大小、位置和對稱性，是否有發(fā)育畸形、外傷瘢痕、紅腫、瘺口、低垂耳等。

（2）外耳道（externalauditorycanal）：注意皮膚是否正常，有無溢液。

2.中耳：觀察鼓膜是否穿孔，注意穿孔位置，如有溢膿并有惡臭，可能為膽脂瘤。

3.乳突（mastoid）：乳突壓痛常見于化膿性中耳炎或乳突炎。

4.聽力（auditoryacuity）

體格檢查時可先用粗略的方法了解被檢查者的聽力，醫(yī)學教|育網搜集整理檢測方法為：在靜室內囑被檢查者閉目坐于椅子上，并用手指堵塞一側耳道，醫(yī)師持手表或以拇指與示指互相摩擦，自1m以外逐漸移近被檢查者耳部，直到被檢查者聽到聲音為止，測量距離，同樣方法檢查另一耳。比較兩耳的測試結果并與檢查者（正常人）的聽力進行對照。正常人一般在1m處可聞機械表聲或捻指聲。精測方法是使用規(guī)定頻率的音叉或電測聽設備所進行的一系列較精確的測試方法，對明確診斷更有價值。