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大葉性肺炎多由肺炎雙球菌致病，好發(fā)于冬春季，多見于青壯年。起病急，以突然高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咯鐵銹色痰為臨床特征。白細胞總數(shù)及中性粒細胞明顯增高。x線征象較臨床出現(xiàn)晚3-12小時，其基本x線表現(xiàn)為不同程度、不同形態(tài)的滲出與實變。自應用抗生素以來，典型的大葉性肺炎已不多見，病變多呈局限性表現(xiàn)。實變期（包括紅肝樣變期和灰肝樣變期） x線表現(xiàn)為密度均勻的致密影。病變累及一個肺葉，——部分邊緣模糊，其中可見透明的支氣管影，即支氣管氣像。病變累及肺段表現(xiàn)為片狀或三角形致密影，如累及肺葉的大部分或全部肺葉，則呈大片均勻致密影，以葉間裂為界，邊緣清晰，形狀與肺葉的輪廓一致。