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考試輔導(dǎo)
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除大白鼠外,一般動物對藥物反應(yīng)的性別差異不大,男人對醋氨酚及阿司匹林的清除率分別高于婦女40%及60%。婦女月經(jīng)期不宜服用峻瀉藥和抗凝藥以免盆腔充血月經(jīng)增多。50年代末期在西歐因孕婦服用反應(yīng)停(沙利度胺,催眠鎮(zhèn)靜藥)而生產(chǎn)了一萬余例海豹畸形嬰兒的悲慘結(jié)果引起了對孕婦用藥的警惕。對于已知的致畸藥物如鋰鹽、酒精、華法林、苯妥英及性激素等在妊娠第一期胎兒器官發(fā)育期內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格禁用。此后,在妊娠晚期及授乳期間還應(yīng)考慮藥物通過胎盤及乳汁對胎兒及嬰兒發(fā)育的影響,因為胎盤及乳腺對藥物都沒有屏障作用。孕婦本身對藥反應(yīng)也有其特殊情況需要注意,例如抗癲癇藥物產(chǎn)前宜適當(dāng)增量,產(chǎn)前還應(yīng)禁用阿司匹林及影響子宮肌肉收縮的藥物。
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