2020年腫瘤外科主治醫(yī)師考試A1型練習(xí)題1，相信各位考生對此問題比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

某男性患者，肺癌骨轉(zhuǎn)移，疼痛評分為9分，用長效嗎啡類藥物30mg q12h治療后，疼痛評分降為2分，但一周后患者要求加大藥物劑量，最不可能的原因是(　　)。

A . 藥物可能產(chǎn)生一定耐受

B .可能同時接受其他的抗腫瘤治療如化療的不良反應(yīng)導(dǎo)致現(xiàn)有止痛藥物疼痛控制不佳

C . 患者可能因病理性骨折的出現(xiàn)導(dǎo)致疼痛加劇

D . 患者存在的抑郁或焦慮情緒使得疼痛加劇

E . 患者已成癮

答案解析：E，癌性疼痛患者在使用嗎啡類藥物控制癌性疼痛時，導(dǎo)致成癮的比例非常低。對于此肺癌骨轉(zhuǎn)移患者，出現(xiàn)新發(fā)的骨轉(zhuǎn)移病灶、病理性骨折會導(dǎo)致疼痛加劇。疼痛患者伴有的焦慮及抑郁情緒使得患者對疼痛刺激的主觀感覺得到放大，會導(dǎo)致疼痛評分的升高。接受某些化療藥物治療如紫杉醇類藥物等會因為神經(jīng)系統(tǒng)毒性導(dǎo)致疼痛加重。

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