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    鼻竇惡性腫瘤診斷檢查-腫瘤外科主治醫(yī)師考試輔導

    2016-05-04 10:30 醫(yī)學教育網
    |

    醫(yī)學教育網小編為大家總結了有關鼻竇惡性腫瘤診斷檢查-腫瘤外科主治醫(yī)師考試輔導的內容,供大家參考。

    上頜竇惡性腫瘤早期,單側膿血鼻涕;面頰部疼痛和麻木感;單側進行性鼻塞;單側上頜磨牙疼痛或松動。到晚期,腫瘤組織向鄰近組織擴散,面頰部隆起,面部不對稱變形;眼部癥狀,出現流淚,眼球移位,硬腭隆起,牙槽增厚,牙齒松動或脫落;張口困難;顱底受累,淋巴結轉移到頸部。篩竇惡性腫瘤早期:癥狀可有可無,突入鼻腔,出現單側鼻塞,血性鼻涕,頭痛,嗅覺功能障礙。

    1.病史:注意有無頑固性頭痛、鼻阻塞、鼻出血或血性鼻涕、流惡臭分泌物,有無牙齒麻木、松動及開口困難,有無流淚現象及視力改變。應明確其原發(fā)部位、侵犯范圍及病理性質。

    2.檢查:

    ①鼻腔及口腔檢查,注意鼻道有無腫塊,腫塊的形態(tài)、大小及基底部位的特點,觸之是否容易出血;牙齦是否腫脹,患側硬腭有無隆起、腫脹、潰瘍或穿孔。

    ②后鼻鏡檢查,觀察鼻咽部及后鼻道有無病變。

    ③頜面部及頸部檢查,注意鼻竇區(qū)是否腫脹,腫脹的部位、程度、硬度及表面皮膚情況,頸部有無腫塊,腫塊的部位、數目、大小、硬度、能否活動,頜面部有無感覺異常。

    ④眼部檢查,觀察視力、眼球位置及運動情況,球結膜有無改變,眶部有無腫塊,眶緣骨質是否完整。

    ⑤顱神經檢查。

    ⑥鼻竇X線攝片檢查,必要時鼻竇冠狀位CT掃描;鼻腔腫塊活檢,必要時用上頜竇穿刺液檢查瘤細胞。

    ⑦頸部淋巴結超聲波檢查、或穿刺針吸送病理檢查。

    ⑧有條件可作鼻竇內鏡檢查。

    以上是醫(yī)學教育網小編為大家總結的有關鼻竇惡性腫瘤診斷檢查-腫瘤外科主治醫(yī)師考試輔導的內容,愿給朋友們帶來幫助。

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