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    軟骨肉瘤患者的影像學表現(xiàn)是怎樣的?

    2020-06-23 14:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    2020年腫瘤放射治療中級職稱考試涉及內(nèi)容比較多,為幫助大家復習,緩解備考壓力,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理“軟骨肉瘤患者的影像學表現(xiàn)是怎樣的? ”的知識點,具體內(nèi)容如下:

    1.發(fā)生于髓腔的軟骨肉瘤可出現(xiàn)斑片狀、蟲蝕狀和囊狀溶骨性破壞。尤其是發(fā)生于骨干髓腔者可呈大囊狀骨破壞區(qū),骨皮質(zhì)內(nèi)緣吸收,如腫瘤生長較慢時,可使骨皮質(zhì)變薄、膨脹、當骨皮質(zhì)被穿破時,可引起骨膜下新生骨,但一般較輕,偶見皮質(zhì)旁有針狀骨。

    2.腫瘤軟骨鈣化是最基本且具有特征性的表現(xiàn)。當腫瘤局限于髓腔時,瘤軟骨鈣化較少,如突破骨皮質(zhì)向軟組織內(nèi)生長時,則很快出現(xiàn)軟組織腫塊,其中可見密度不等的鈣化。繼發(fā)于骨軟骨瘤者,瘤軟骨鈣化多,密度不等。

    瘤軟骨鈣化呈環(huán)狀、半環(huán)狀、屑狀以至點狀。鈣化是分化較好的瘤軟骨細胞基質(zhì)內(nèi)鈣鹽沉積。已鈣化的瘤軟骨可被周圍生長活躍的瘤細胞破壞,從而縮小或消失。骨軟骨瘤惡變?yōu)檐浌侨饬鰰r,常見骨旁有密度很高的分葉狀鈣化帶,是原骨軟骨瘤的鈣化;而惡變后的腫塊中,其鈣化少而分散,且模糊。

    3.繼發(fā)性軟骨肉瘤可出現(xiàn)象牙質(zhì)樣瘤骨。發(fā)生于軟骨瘤和骨軟骨瘤惡變者,瘤骨位于原發(fā)腫瘤和惡變?yōu)檐浌侨饬龅慕唤缣帯?/p>

    4.當原發(fā)軟骨肉瘤突破骨皮質(zhì)后,繼發(fā)于軟骨瘤者,軟骨肉瘤切除術后復發(fā)者均可形成巨大軟組織腫塊,其中常見數(shù)量不等、密度不同的瘤軟骨鈣化。

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