有志者,事竟成。直腸癌放療的適應情況是腫瘤放射治療主治醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內容,醫(yī)學|教育網(wǎng)為各位腫瘤放射治療主治醫(yī)師考生搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
直腸癌細胞對放射線殺傷具有中等敏感度,因此在直腸癌的治療中,放療往往作為綜合方法之一,與手術、化療相配合,以期達到根治目的。放療在直腸癌治療中適用于:術前放療、術中放療、術后放療、姑息放療、治療轉移癌等幾個方面。
(1)術前治療:術前放療可減少術中腫瘤種植,降低術后盆腔小腸粘連的發(fā)生率;可使原發(fā)腫瘤體積縮小,若腫瘤位置接近齒狀線,則可使保留肛門括約肌的手術由原來的不可能變?yōu)榭赡?,提高了患者的生存質量;可降低盆腔淋巴結分期,減少腫瘤的局部復發(fā)率,并能改善患者的5年生存率,對Dukes C期的患者更是如此;
(2)術中放療:可以減少局部皮膚放射性損傷,減少局部復發(fā)。對于某些較晚期的病例,在手術切除腫瘤病灶并進行淋巴結清掃后,在術中實施整個術野的放射治療,劑量較大,然后縫合皮膚。這樣做可以一次性殺滅殘存的癌細胞,防止術后復發(fā),延長生存期;
(3)術后放療:可以減少局部和區(qū)域性復發(fā),限制遠處轉移;
(4)單純根治性放療:對某些年邁體弱的早期直腸癌患者,同時又患有心血管疾病或其他內臟疾病而不適宜手術者,可以實施根治性放療;
(5) 姑息放療:對某些已經喪失根治性手術機會的直腸癌患者,仍然可以實施放射治療,以達到抑制腫瘤發(fā)展、控制病情、延長生命的目的;
(6)治療轉移癌:放射治療是目前為止治療骨轉移疼痛的最好方法。對腦轉移也可以起到抑制腫瘤生長,延緩生命的作用。
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