尿路感染鑒別診斷 是中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

（1）全身性感染疾病：注意尿路感染的局部癥狀，并做尿沉渣和細(xì)菌學(xué)檢查，鑒別不難。

（2）腎結(jié)核：膀胱刺激征多較明顯，晨尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)可陽(yáng)性，尿沉渣可找到抗酸桿菌，靜脈腎盂造影可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核X線征象，部分患者可有肺、生殖器等腎外結(jié)核病灶。腎結(jié)核可與尿路感染并存，如經(jīng)積極抗菌治療后，仍有尿路感染癥狀或尿沉渣異常者，應(yīng)考慮腎結(jié)核。

（3）尿道綜合征：多見(jiàn)于中年婦女，僅有膀胱刺激征，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理而無(wú)膿尿及細(xì)菌尿，尿頻較排尿不適更突出，有長(zhǎng)期使用抗生素而無(wú)效的病史，口服地西泮有一定療效。

（4）非淋球菌性尿道炎：除淋球菌以外的其他病原體引起的尿道炎，男性和女性癥狀有所不同，男性典型的癥狀是尿道瘙癢伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛及排尿困難；女性多無(wú)癥狀。PCR法可查到沙眼衣原體或解脲支原體DNA，但有一定的假陽(yáng)性率。