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    中西醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn):陽(yáng)明病變證

    關(guān)于“中西醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn):陽(yáng)明病變證”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    濕熱發(fā)黃證 茵陳蒿湯證

    【原文】陽(yáng)明病,發(fā)熱,汗出者,此為熱越,不能發(fā)黃也。但頭汗出,身無(wú)汗,劑頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在里,身必發(fā)黃,茵陳蒿湯主之。(236)

    傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。(260)

    陽(yáng)明病,無(wú)汗,小便不利,心中懊者,身必發(fā)黃。(199)

    方劑
    證型
    主癥
    特點(diǎn)
    組方
    白虎加人參湯
    陽(yáng)明病熱證
    大熱

    大煩

    大渴欲飲水

    脈洪大

    邪入陽(yáng)明化熱

    熱結(jié)在里

    表里俱熱

    津氣兩傷

    辛寒清熱

    益氣生津

    知母六兩、石膏一斤、

    炙甘草二兩、粳米六合、

    人參三兩

    米熟湯成

    調(diào)胃承氣湯
    陽(yáng)明病實(shí)證
    心煩、蒸蒸發(fā)熱、腹脹滿邪熱與陽(yáng)明糟粕初結(jié),里熱熾盛為主、腑氣不暢為輔大黃四兩、炙甘草二兩、芒硝半升
    小承氣湯
    大便硬、譫語(yǔ)、潮熱、脈滑里熱燥結(jié),氣滯胃腸所致,里熱腑實(shí),但燥實(shí)斂結(jié)程度尚淺大黃四兩、厚樸二兩、枳實(shí)三枚

    二服、更衣者勿服之

    大承氣湯
    痞滿燥實(shí)兼具,重則神昏譫語(yǔ)陽(yáng)明燥熱實(shí)邪內(nèi)結(jié)、燥矢內(nèi)結(jié),腑氣壅滯,陽(yáng)明腑實(shí)重癥大黃四兩、厚樸半斤

    枳實(shí)五枚、芒硝三合

    先煮厚樸枳實(shí),再納大黃,去滓納芒硝

    茵陳蒿湯
    濕熱發(fā)黃
    但頭汗出,小便不利,身發(fā)黃如橘子色、心中懊濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦

    腑氣壅滯

    上擾心神

    茵陳蒿六兩、梔子十四枚

    大黃二兩

    先煮茵陳蒿,再加入梔子、大黃

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