一、單項選擇題

1. 我國現(xiàn)存的第一部外科專著是： c

a. 《內(nèi)經(jīng)》

b. 《五十二病方》

c. 《劉涓子鬼遺方》

d. 《肘后備急方》

e. 《諸病源候論》

2.最常用的滅菌法： a

a. 高溫

b. 紫外線

c. 電離輻射

d. 煮沸滅菌法

e. 70％乙醇浸泡

3. 下列哪種方法不屬于滅菌法： b

a. 高壓蒸氣法

b. 甲醛蒸氣蒸法1h

c. 煮沸1h

d. 火燒法

e. 紫外線

4. 局麻藥中毒早期表現(xiàn)為肌肉顫動，其常見部位是： c

a. 頸部肌肉

b. 腹部肌肉

c. 顏面部肌肉

d. 軀干肌肉

e. 四肢肌肉

5. 輸血最嚴重的并發(fā)癥是： c

a. 發(fā)熱反應

b. 過敏反應

c. 溶血反應

d. 細菌污染反應

e. 變態(tài)反應

6. 代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是： b

a. 呼吸變得又淺又快

b. 呼吸變得又淺又慢

c. 呼吸變得又深又慢

d. 呼吸變得又深又快

e. 呼吸變得時淺時深

7. 造成休克死亡最主要的原因是： a

a. 急性呼吸窘迫綜合癥

b. 急性心肌梗塞

c. 急性腎功能衰竭

d. 腦疝

e. 急性肝功能衰竭

8. 雙人復蘇時，心臟按壓次數(shù)和口對口人工呼吸次數(shù)的比為： d

a. 1：1

b. 1：2

c. 2：1

d. 5：1

e. 6：1

9. 手術前準備的最根本目的是： c

a. 促進切口良好愈合

b. 防治術后感染

c. 使病人盡可能接近于生理狀態(tài)，提高對手術的耐受力

d. 防止術中各種并發(fā)癥發(fā)生

e. 促進術后早日康復

10.外科疾病致病因素哪項是錯誤得： c

a. 外感六淫之邪

b. 感受特殊之毒

c. 氣血雍滯，經(jīng)絡阻塞

d. 飲食不節(jié)，情志內(nèi)傷

e. 房室損傷，外來傷害

11.急性感染是在： d

a. 3d以內(nèi)

b. 1周以內(nèi)

c. 10d以內(nèi)

d. 2周以內(nèi)

e. 3周以內(nèi)

12.急性皮膚病有明顯的糜爛、滲出時，外用藥應選用何種劑型：b

a. 洗劑

b. 溶液

c. 軟膏

d. 酊劑

e. 粉劑

13.蛇串瘡的臨床表現(xiàn)是： e

a. 膿皰膿痂

b. 紅斑鱗屑

c. 風團抓痕

d. 肥厚皸裂

e. 成群水皰，帶狀排列

14.下列哪項不是急性濕瘡的特征： d

a. 發(fā)病急易轉(zhuǎn)成慢性

b. 多形性損害

c. 四肢屈側(cè)

d. 邊界清楚

e. 劇烈瘙癢

15.如周身起紅色風團，遇熱加劇。舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)，應選用： c

a. 桂枝湯

b. 防風通圣丸

c. 消風散

d. 菌陳蒿湯

e. 八珍湯

16.天皰瘡的好發(fā)部位： a

a. 頭部、軀干

b. 四肢、軀干

c. 軀干、腰背

d. 四肢、軀干

e. 手、足、肘、膝

17.哪項不是粉刺的臨床特點： c

a. 青春期多發(fā)

b. 好發(fā)于皮脂腺發(fā)達部位

c. 皮膚潮紅或起白屑

d. 或癢或痛

e. 多用楷杷清肺飲治療

18.下列哪項不是尖銳濕疣的特點： e

a. 又稱性病疣

b. 多發(fā)于外陰及肛周

c. 乳頭狀或菜花狀贅生物

d. 易繼發(fā)感染

e. 梅毒血清試驗陽性

19.在流行地區(qū)集體預防單純性甲狀腺腫的最好方法是： d

a. 派駐喜劇演員

b. 口服甲狀腺素

c. 口服激素

d. 進食碘鹽

e. 集體移民

20.下列哪項不是甲亢的手術適應證： d

a. 繼法甲亢

b. 高功能腺瘤

c. 抗甲亢藥物治療后復發(fā)

d. 青少年患者

e. 妊娠早期甲亢

21.患者女性，36歲，乳頭溢液。乳頭下觸及疼痛小腫塊，壓迫時乳頭溢出血性液體，最可能的診斷： b

a. 乳腺管內(nèi)增生

b. 乳腺管內(nèi)乳頭狀瘤

c. 乳腺纖維囊腫

d. paget病

e. 乳腺膿腫

22.中央形肺癌早期出現(xiàn)的癥狀是： a

a. 咳嗽

b. 血痰

c. 胸悶

d. 胸痛

e. 聲音嘶啞

23.對于急腹癥，下列哪項情況應行手術治療： d

a. 病理損害較輕，可逆性

b. 炎癥較局限或正在局限化

c. 臨床癥狀不明顯

d. 病理損害重，極有可能蔓延成腹膜炎

e. 病情發(fā)展緩慢，全身情況較好者

24.以下哪項對急性闌尾炎的診斷無意義： d

a. 結(jié)腸充氣試驗陽性

b. 腰大肌試驗陽性

c. 右下腹部腹膜刺激征陽性

d. murphy征陽性

e. 閉孔內(nèi)肌試驗陽性

25.膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型三聯(lián)征： e

a. 疼痛、發(fā)燒、膽囊腫大

b. 疼痛、白細胞增高、腹膜炎

c. 發(fā)燒、淀粉酶增高、黃疸

d. 膽囊結(jié)石、膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石

e. 疼痛、寒戰(zhàn)高燒、黃疸

26.胃十二指腸潰瘍急性穿孔早期最主要的表現(xiàn)是： a

a. 上腹部突發(fā)劇痛，明顯腹膜刺激征

b. 嘔血、黑便

c. 寒戰(zhàn)、高熱

d. 腹部出現(xiàn)移動性濁音

e. 腸鳴音減弱或消失

27.下面哪種血尿應先考慮腎、輸尿管結(jié)石： c

a. 無痛性血尿

b. 終末血尿

c. 活動后血尿

d. 初期血尿

e. 嚴重血尿伴血凝塊

28.老年患者，出現(xiàn)進行性排尿困難，最常見的原因是： b

a. 前列腺癌

b. 前列腺增生

c. 膀胱結(jié)石

d. 尿道狹窄

e. 膀胱頸纖維性增生

29.臁瘡相當于西醫(yī)的： d   醫(yī)學\\教育網(wǎng)搜集整理

a. 血栓閉塞性脈管炎并壞疽

b. 閉塞性動脈硬化并壞疽

c. 糖尿病壞疽

d. 小腿慢性潰瘍

e. 下肢淋巴水中并感染

30.鎖肛痔最常見和最早出現(xiàn)的兩個癥狀是： a

a. 便血和排便習慣改變

b. 里急后重和肛門內(nèi)不適或下墜

c. 排便困難和大便變細、變扁

d. 腹脹、腹痛，直腸或骶部疼痛

e. 便秘和便血

二、多項選擇題

1. 手術中的無菌原則包括： de

a. 特殊情況可背后傳遞器械

b. 無菌巾、布單濕后應去掉，更換無菌單

c. 術中術者更換位置時需面對面轉(zhuǎn)身

d. 手術前及手術后關閉切口時清點器械及敷料

e. 縫合皮膚前需用70％乙醇或0.1％新潔爾皮膚再消毒1次

2. 麻醉前用藥的目的在于： abcde

a. 消除病人緊張、焦慮及恐懼心情

b. 提高病人痛閾

c. 減少唾液分泌，以防發(fā)生誤吸

d. 消除因手術或麻醉引起的一些不良反應

e. 減少全麻藥用量及其副作用

3. 大量快速輸血，可能引起的并發(fā)癥： abc

a. 心力衰竭 醫(yī)學\\教育網(wǎng)搜集整理

b. 出血傾向

c. 酸中毒

d. 空氣栓塞

e. 堿中毒

4. 維持良好微循環(huán)的主要依靠： abc

a. 充足血容量

b. 良好的周圍血管張力

c. 有效的心排血量

d. 適當?shù)难簆h值

e. 水電解質(zhì)平衡

5. 哪些病人是胸外心臟按壓的禁忌者： be

a. 電休克

b. 嚴重張力性氣胸

c. 心臟造影

d. 麻醉或手術中迷走神經(jīng)反射

e. 心包壓塞

6. 內(nèi)托法的適應癥是： abc

a. 癰疽諸毒，瘡形已成而膿毒不易外達者

b. 瘡形平塌，根盤散漫，難潰難腐者

c. 潰后膿水稀少而不堅腫不消者

d. 潰后不斂，膿水清晰，脈虛神疲者

e. 累疬初起未潰膿者

7. 中醫(yī)治療皮膚病的總則是： bcd

a. 清熱涼血

b. 治外必本諸內(nèi)

c. 內(nèi)外兼治

d. 局部與整體并重

e. 活血化瘀

8. 盤狀紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)包括： cde

a. 早期出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象

b. 伴有內(nèi)臟損害

c. 多發(fā)于面部及手背

d. 紅斑上有粘著性鱗屑，鱗屑下有角栓

e. 日曬后加重

9. 下列甲亢病人適宜手術治療的是： abcd

a. 妊娠中期中度甲亢

b. 胸骨后甲狀腺腫并甲亢

c. 繼發(fā)性甲亢

d. 高功能腺瘤

e. 青少年甲亢

10.下列屬急性乳腺炎早期臨床表現(xiàn)的是： abcd

a. 體溫升高

b. 表面紅熱

c. 局腫脹痛

d. 明顯壓痛

e. 波動性疼痛

11.reynald五聯(lián)征包括： abce

a. 腹痛

b. 休克

c. 神智改變

d. 嘔吐、脫水

e. 黃疸

12.以下哪些是胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術治療的措施： acde

a. 禁食、禁飲

b. 取平臥位

c. 有效的胃腸減壓

d. 抗感染

e. 糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡

13.急性出血壞死性胰腺炎的常見并發(fā)癥有： abcde

a. 胰腺膿腫

b. 呼吸窘迫綜合征

c. 多器官功能不全綜合征

d. 急性腎衰竭

e. 胰腺假性囊腫

14.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥有： abcde

a. 上消化道出血

b. 肝性腦病

c. 肝腎衰竭

d. 肝癌破裂出血

e. 癌性腹水

15.能引起膀胱疼痛的疾病有： bcde

a. 前列腺增生癥

b. 急性尿潴留

c. 膀胱炎

d. 膀胱結(jié)石

e. 膀胱腫瘤

16.應與慢性前列腺炎相鑒別的疾病是： ce

a. 膀胱腫瘤

b. 慢性膀胱炎

c. 前列腺癌

d. 尿路結(jié)石

e. 前列腺增生

17.急性動脈栓塞的臨床表現(xiàn)為： abcde

a. 疼痛

b. 感覺異常

c. 麻痹

d. 無脈

e. 蒼白

18.臨床上將肛漏分為： abcd

a. 單純性肛漏

b. 低位肛漏

c. 復雜性肛漏

d. 高位肛漏

e. 結(jié)合性肛漏

19.對于全身凍傷的病人的處理，正確的是： acde

a. 迅速脫離低溫環(huán)境和冰凍物體

b. 可使用火爐烘烤，使全身盡快復溫

c. 用溫水浸泡全身

d. 可用鎮(zhèn)靜止痛劑

e. 對心跳、呼吸驟停者應盡早行心肺復蘇

20.以下哪些是胃及十二指腸潰瘍穿孔臨床上最有診斷價值的表現(xiàn)： ad

a. 板狀腹

b. 發(fā)熱

c. 嘔吐

d. 腹部x線透視發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體

e. 腹痛明顯

三、填空題

1.休克按照病因可分為 、 、 、 、 。

答：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經(jīng)性休克、過敏性休克

2. 頭面部手術 天拆線，下腹部、會陰部手術 天拆線，胸部、上腹部、背部、臀部手術 天拆線。

答：4～5、6～7、7～9

3. 中醫(yī)外科診療疾病的特點是 相結(jié)合，先 后 。

答：辨病與辨證、辨病、辨證

4. 上消化道出血的癥狀主要是 、 。

答： 嘔血、黑糞

5. 肛漏一般由 、 和 組成。

答：原發(fā)性內(nèi)口、瘺管、繼發(fā)性外口

四、名詞解釋

1. 自體輸血：

答：自體輸血：指手術前采集并預存病人自體血液，在需要時再輸還本人，或術中收集手術創(chuàng)面的出血，經(jīng)洗滌后回輸給病人。

2. 等滲性缺水：

答： 等滲性缺水：水和鈉成比例的喪失，血清鈉仍在正常范圍，細胞外液的滲透壓保持正常。

3. 休克：

答：休克：是由多種原因引起的以有效循環(huán)血容量減少，組織血流灌注不足，細胞代謝發(fā)生紊亂和功能受損為特征的臨床常見危重綜合癥。

4. 風團：

答：風團：皮膚上局限性水腫隆起，突然發(fā)生，迅速消退，不留痕跡

5. 深靜脈血栓形成：

答： 深靜脈血栓形成：是由于血液于靜脈腔內(nèi)凝結(jié)并阻塞靜脈腔，引起血栓遠端靜脈高壓，患肢腫脹疼痛、淺靜脈擴張。相當于中醫(yī)學“股腫”范疇。

五、簡答題

1.手術進行中的無菌原則有哪些？

2. 如何辨別瘡瘍的有膿無膿？

3. 結(jié)石性膽囊炎的手術適應癥是哪些？

4. 導尿術應該注意的事項有哪些？

5. 試述內(nèi)痔分期及其臨床特征。

六、病案分析

男性，21歲，上腹部突發(fā)刀割樣疼痛，迅速波及全腹，體溫39°c，腹部呈板狀，壓痛明顯，反跳痛、肌緊張明顯，肝濁音界消失，汗出肢冷，舌苔白膩，脈弦細。

1. 本病的診斷為 ，中醫(yī)證型為 .

2. 下一步還需做哪些輔助檢查？

3. 治療上的措施有哪些？醫(yī)學\\教育網(wǎng)搜集整理