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肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、辨證論治可能是2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試會(huì)遇到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)知識(shí),供考生朋友們參考。
1.肋骨骨折的臨床表現(xiàn):
在深呼吸、咳嗽或轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)加劇。第1~3肋骨粗短,且有鎖骨、肩胛骨保護(hù),不易發(fā)生骨折。第4~7肋骨長(zhǎng)而薄,最易折斷。第8~10肋前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連,第11~12肋骨前端游離,彈性都較大,均不易骨折。體格檢查局部腫脹、壓痛,可有骨摩擦感。
2.肋骨骨折辨證論治:
氣滯血瘀證——治法:活血化瘀,理氣止痛;方藥:復(fù)元活血湯加減。
肺絡(luò)損傷證——治法:寧絡(luò)止血,止咳平喘;方藥:十灰散合止嗽散加減。
筋骨不續(xù)證——治法:續(xù)筋接骨,理氣活血;方藥:接骨紫金丹加減。
肝腎不足證——治法:調(diào)補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨;方藥:六味地黃丸加減。
氣血虧虛證——治法:益氣養(yǎng)血;方藥:八珍湯加減。
3.西醫(yī)治療
單根或單處肋骨骨折主要是解除疼痛及預(yù)防并發(fā)癥。
相鄰多根多處肋骨骨折重點(diǎn):
(1)保持氣道通暢,防治休克。
(2)軟化胸壁急救時(shí)暫時(shí)用厚敷料和胸帶加壓包扎局部,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)小編整理控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
開(kāi)放性骨折須手術(shù)治療,合并血氣胸者需做閉式胸膜腔引流。
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