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    2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師習(xí)題:氣分證的臨床表現(xiàn)、治法方藥

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    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    氣分證的臨床表現(xiàn)不包括

    A.發(fā)熱

    B.口渴

    C.汗出

    D.斑疹隱隱

    E.舌紅苔黃

    學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D。

    氣分證指溫?zé)岵⌒皟?nèi)傳臟腑,正盛邪熾,陽(yáng)熱亢盛所表現(xiàn)的里實(shí)熱證候。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】斑疹隱隱是營(yíng)分證的表故本題答案選D。

    故本題答案選D。

    氣分證

    氣分證指溫?zé)岵⌒皟?nèi)傳臟腑,正盛邪熾,陽(yáng)熱亢盛所表現(xiàn)的里實(shí)熱證候。根據(jù)邪熱侵犯肺、胸膈、胃腸、膽等臟腑、組織的不同,而兼有不同的表現(xiàn)。

    邪熱壅肺證的臨床表現(xiàn)、治法方藥

    (一)臨床表現(xiàn)

    身熱,汗出,煩渴,咳喘,或胸悶胸痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。辨證要點(diǎn):本證以身熱而不惡寒,咳喘,舌紅苔黃,脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。

    (二)治法方藥

    (1)治法  清熱宣肺平喘。

    (2)代表方劑  麻黃杏仁石膏甘草湯。

    (3)藥物  麻黃、杏仁、生石膏、甘草。

    熱擾胸膈證的臨床表現(xiàn)、治法方藥

    (一)臨床表現(xiàn)

    身熱,心煩懊儂,坐臥不安,舌苔微黃,脈數(shù)。

    辨證要點(diǎn):本證以心煩懊儂、坐臥不安為辨證要點(diǎn)。

    (二)治法方藥

    (1)治法  清宣郁熱。

    (2)代表方劑  梔子豉湯。

    (3)藥物  梔子、淡豆豉

    熱結(jié)腸道證的臨床表現(xiàn)、治法方藥

    (一)臨床表現(xiàn)

    日晡潮熱,腹?jié)M脹痛,拒按,便秘,尿色紅赤,小便不暢。辨證要點(diǎn):本證以身熱、大便不通、小便不暢為辨證要點(diǎn)。

    (二)治法方藥

    (1)治法  通大腸之秘,泄小腸之熱。

    (2)代表方劑  導(dǎo)赤承氣湯。

    (3)藥物  赤芍藥、細(xì)生地、生大黃、黃連、黃柏、芒硝。

    氣分證的鑒別要點(diǎn)

    氣分證以發(fā)熱不惡寒、舌紅苔黃、脈數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。由于邪熱侵犯部位不同而有不同表現(xiàn)。邪熱壅肺證為邪熱壅肺,肺失清肅,肺氣上逆,可兼見(jiàn)咳喘,胸痛,痰稠色黃等癥。熱擾胸膈證為熱擾胸膈,郁而不宣,心神不寧,可兼見(jiàn)心煩懊儂,坐臥不安等癥。熱結(jié)腸道證為熱結(jié)腸道,腑氣不通,里熱盛實(shí),可兼見(jiàn)日晡潮熱,腹?jié)M脹痛拒按,便秘,尿色紅赤,小便不暢。

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