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    在疾病診斷方面的應用:中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試

    2019-04-25 15:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    在疾病診斷方面的應用:

    人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一和機體內(nèi)在環(huán)境的平衡協(xié)調(diào),是人體賴以生存的基礎。機體陰陽平衡是健康的標志,平衡的破壞意味著生病。疾病的發(fā)生,就是這種平衡協(xié)調(diào)遭到破壞的結(jié)果。陰陽的平衡協(xié)調(diào)關系一旦受到破壞而失去平衡,便會產(chǎn)生疾病。因此,陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生的基礎。

    中醫(yī)診斷疾病的過程,包括診察疾病和辨別證候兩個方面。“察色按脈,先別陰陽”(《素問。陰陽應象大論》)。陰陽學說用于診斷學中,旨在分析通過四診而收集來的臨床資料和辨別證候。

    1.陰陽是分析四診資料之目:如色澤鮮明者屬陽,晦暗者屬陰;語聲高亢洪亮者屬陽,低微無力者屬陰;呼吸有力、聲高氣粗者屬陽,呼吸微弱、聲低氣怯者屬陰;口渴喜冷者屬陽,口渴喜熱者屬陰;脈之浮、數(shù)、洪、滑等屬陽,沉、遲、細、澀等屬陰。

    2.陰陽是辨別證候的總綱:如八綱辨證中,表證、熱證、實證屬陽;里證、寒證、虛證屬陰。在臨床辨證中,只有分清陰陽,才能抓住疾病的本質(zhì),做到執(zhí)簡馭繁。所以辨別陰證、陽證是診斷的基本原則,在臨床上具有重要的意義。在臟腑辨證中,臟腑氣血陰陽失調(diào)可表現(xiàn)出許多復雜的證候,但不外陰陽兩大類,如在虛證分類中,心有氣虛、陽虛和血虛、陰虛之分,前者屬陽虛范疇,后者屬陰虛范疇。

    總之,由于陰陽偏盛偏衰是疾病過程中病理變化的基本規(guī)律,所以疾病的病理變化雖然錯綜復雜,千變?nèi)f化,但其基本性質(zhì)可以概括為陰和陽兩大類。

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