醫(yī)學教育網中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第22期

【診斷學基礎】

下列不屬于既往史的是（ ）

A.冶游史

B.手術史

C.預防接種史

D.傳染病史

E.過敏史

學員提問：為什么？

答案與解析：本題答案為A。

既往史包括以往健康狀況的評價、預防接種及藥物過敏史、患過何種疾病等?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】故根據題干所問，A是正確的選項。

【中醫(yī)診斷學】

口干，但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多見于（ ）

A.營分熱盛

B.濕熱內蘊

C.陰虛津虧

D.痰飲內停

E.瘀血內停

學員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為E。

口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，舌紫暗或有瘀斑者：屬瘀血內停。渴喜熱飲，飲水不多，或飲后即吐者，多為痰飲內停?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】故根據題干要求，正確的選項是E。

【中醫(yī)基礎理論】

偏食辛溫燥熱，則可導致（ ）

A.肝經濕熱

B.心肝火旺

C.腸胃積熱

D.肺胃熱盛

E.肺胃津傷

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

過于偏嗜寒熱飲食，可導致人體陰陽失調而發(fā)生某些病變，偏嗜辛溫燥熱飲食日久，則易致腸胃積熱。飲食入胃，經過胃的腐熟下傳腸道，所以對胃腸的功能影響最明顯。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】故根據題干所問，最佳的選項是C。

【方劑學】

由大承氣湯化裁為小承氣湯屬于（ ）

A.藥味加減的變化

B.藥量增減的變化

C.劑型更換的變化

D.藥味加減與藥量增減變化的聯合運用

E.藥味加減與劑型更換變化的聯合運用

學員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為D。

小承氣湯與大承氣湯相比不用芒硝，且三味同煎，枳、樸用量亦減，故為藥味加減與藥量增減變化的聯合運用?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】因此，根據題干所問，正確的選項為D。

【中西醫(yī)結合婦科學】

下列各項中，不屬于異位妊娠保守治療指征的是（ ）

A.無明顯內出血

B.血 HCG小于5000U/L

C.輸卵管妊娠包塊小于4cm

D.肝腎功能及血常規(guī)正常

E.輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

異位妊娠保守治療的指征，必須符合下列條件：①輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產；②輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm；③血β-hCG＜2000U/L；④無明顯內出血；⑤肝腎功能及血常規(guī)檢查正常。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】因此，結合題干所問，正確的答案是B。

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