2019年中西醫(yī)結合助理-清熱劑考點“清臟腑熱”是中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試中的重點內容，為提高大家備考效率，在此醫(yī)學教育網小編為大家做以下匯總：

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【考頻指數】★★★★★

【考點精講】

1.導赤散

組成：生地黃、木通、生甘草梢、竹葉。

方歌：導赤木通生地黃，醫(yī)學|教育網草梢煎加竹葉嘗，清心利水又養(yǎng)陰，心經火熱移小腸。

功用：清心利水養(yǎng)陰。

主治：心經火熱證。

配伍要點：本方選藥配伍，醫(yī)學|教育網與小兒稚陰稚陽、易寒易熱、易虛易實、疾病變化迅速的特點和治實宜防其虛、治虛宜防其實的治則要求十分吻合，《醫(yī)宗金鑒》以“水虛火不實”五字概括本方證之病機。

2.龍膽瀉肝湯

組成：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當歸、生地黃、柴胡、生甘草、車前子。

方歌：龍膽梔芩酒拌炒，醫(yī)學|教育網木通澤瀉車柴草，當歸生地益陰血，肝膽實火濕熱消。

功用：清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱。

主治：肝膽實火上炎證；醫(yī)學|教育網肝經濕熱下注證。

辨證要點：以口苦溺赤，舌紅苔黃，脈弦數有力為辨證要點。

3.左金丸

組成：醫(yī)學|教育網黃連、吳茱萸（黃連與吳茱萸用量比例為6:1）。

方歌：左金連茱六一丸，肝火犯胃吐吞酸。

功用：醫(yī)學|教育網清瀉肝火，降逆止嘔。

主治：肝火犯胃證。

辨證要點：醫(yī)學|教育網以嘔吐吞酸，脅痛口苦，舌紅苔黃，脈弦數為辨證要點。

4.葦莖湯

組成：葦莖、薏苡仁、瓜瓣、桃仁。

方歌：醫(yī)學|教育網葦莖瓜瓣苡桃仁，清肺化痰逐瘀能，熱毒痰瘀致肺癰，膿成未成均勝任。

功用：清肺化痰，逐瘀排膿。

主治：肺癰，熱毒壅滯，醫(yī)學|教育網痰瘀互結證。

辨證要點：方中葦莖甘寒輕浮，善清肺熱，為肺癰必用之品，故用以為君。本方為治療肺癰之良方，不論肺癰將成或已成，皆可使用。

5.瀉白散

組成：地骨皮、桑白皮、炙甘草、粳米。

方歌：瀉白桑皮地骨皮，醫(yī)學|教育網粳米甘草除胃氣，清瀉肺熱止咳喘，熱伏肺中喘咳醫(yī)。

功用：清瀉肺熱，止咳平喘。

主治：肺熱喘咳證。氣喘咳嗽，醫(yī)學|教育網皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細數。

6.清胃散

組成：生地黃、當歸身、牡丹皮、黃連、升麻。

方歌：清胃散中當歸連，生地丹皮升麻全，醫(yī)學|教育網或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。

功用：清胃涼血。

主治：胃火牙痛。

配伍意義：升麻用意有二，醫(yī)學|教育網一清熱解毒，二火郁發(fā)之。

7.白頭翁湯

組成：白頭翁、黃柏、黃連、秦皮。

方歌：白頭翁治熱毒痢，黃連黃柏佐秦皮，醫(yī)學|教育網清熱解毒并涼血，赤多白少膿血醫(yī)。

功用：清熱解毒，涼血止痢。

主治：熱毒痢疾。腹痛，里急后重，肛門灼熱，下痢膿血，醫(yī)學|教育網赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數。

【進階攻略】

注意方劑所對應臟腑：心——導赤散；肝（膽）——龍膽瀉肝湯；肝（胃）——左金丸；肺——葦莖湯、瀉白散；胃——清胃散；大腸——白頭翁湯。臨證選方注意區(qū)分。

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