2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理各科目筆記總結要點-藥理學是很多考生都在尋找的高頻考點內容，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您整理“2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理各科目筆記總結要點-藥理學”相關考點內容如下：

相關閱讀：2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師各科目筆記總結要點--傳染病學

第十單元　抗帕金森病藥

一、左旋多巴(擬多巴胺類藥)

作用用途：對輕癥、較年輕療效較好，對重癥、年老者差。

改善肌肉僵直及運動困難效果較好，對肌肉震顫差。

顯效慢。

還可用于肝性腦病。

不良反應：外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應的主要原因。

二、苯海索(中樞性抗膽堿藥)

作用用途：早期輕癥患者

不能耐受或禁用左旋多巴的患者。

抗肌肉震顫效果好，改善強直和運動障礙的療效差。

對抗精神病藥引起的帕金森綜合征有效。

第十一單元　鎮(zhèn)痛藥

一、嗎啡(阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥)

作用：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜;抑制呼吸;鎮(zhèn)咳;縮瞳;止瀉

用途：鎮(zhèn)痛;心源性哮喘;急慢性消耗性腹瀉。

拮抗藥：納洛酮

二、哌替啶(度冷丁)

用途：鎮(zhèn)痛;麻醉前給藥;人工冬眠;心源性哮喘

三、美沙酮

鎮(zhèn)痛作用與嗎啡相似，用于和海絡因的脫毒治療。

第十二單元　解熱鎮(zhèn)痛藥

一、 阿司匹林(乙酰水楊酸)

作用：解熱鎮(zhèn)痛

抗炎、抗風濕　治療風濕熱和類風濕性關節(jié)炎的首選藥，抑制血小板聚集

不良反應：誘發(fā)哮喘;瑞夷綜合征。

二、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)

作用：解熱作用強，鎮(zhèn)痛作用弱，無抗炎作用。為小兒退熱首選。

三、保泰松(布他酮)--抗炎抗風濕作用強，而解熱鎮(zhèn)痛作用弱。

四、安乃近――解熱作用強，損害造血系統(tǒng)。

五、吲哚美辛(消炎痛)

是最強的環(huán)氧化酶抑制藥之一。(對前列腺素合成酶抑制作用最強。)

六、布洛芬

廣泛用于解熱鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕和無水楊酸反應

第十三單元　抗組胺藥

一、H1受體阻斷藥

苯海拉明、異丙嗪(非那根)、吡芐明、氯苯吡胺(撲爾敏)、氯苯那敏、阿司咪唑、布可立嗪、美克洛嗪、特非那定、賽庚啶

作用：

1、H1受體阻斷作用

2、中樞抑制作用　(但阿司咪唑無中樞副作用)

3、(弱)阿托品樣作用、局部麻醉作用和奎尼丁作用。

4、抗乙酰膽堿樣作用。

用途：

1、防治皮膚粘膜變態(tài)反應性疾病。防治I型變態(tài)反應性疾病　對過敏性鼻炎、蕁麻疹等首選

2、防治暈動病和嘔吐(苯海拉明、異丙嗪)

3、鎮(zhèn)靜、催眠(苯海拉明、異丙嗪)

苯海拉明最常見的不良反應：鎮(zhèn)靜、嗑睡

二、H2受體阻斷藥

西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁

作用：可逆性地與組胺競爭H2受體。抑制胃酸分泌?？赊卓菇M胺、五肽胃泌素、M膽堿受體致胃酸分泌。

用途：治療消化性潰瘍，對十二指腸潰瘍療效尤佳。

不良反應：內分泌紊亂;乏力、肌痛;精神錯亂;粒細胞減少。

第十四單元　利尿藥及脫水藥

一、利尿藥

強效利尿：呋喃苯胺酸(速尿、呋塞米)、布美他尼

中效利尿：氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、芐氟噻嗪(利鈉素)

低效利尿：螺內酯(安體舒通)、氨苯蝶啶

利尿劑與其他藥物合用的相互作用：

1、與氨基甙類抗生素合用可增加其耳毒性

2、與頭孢噻啶合用增加腎毒性。

3、與蛋白結合率高的藥物合用，作用增強，起效時間縮短。

4、與降血糖藥合用應注意補鉀并增加降血糖藥用量。

(一)呋塞米(速尿)

作用：抑制髓袢升支粗段(包括髓質部和皮質部)對氯的主動再吸收。抑制腎臟的稀釋和濃縮功能。作用迅速、強大而短暫。

用途：

1、各類水腫　頑固性水腫病人宜選用。

2、腎功能不全：急性少尿性腎衰早期

3、心功能不全：左心衰

4、加速毒物排泄

不良反應：

1、水和電解質紊亂――低鉀、低鈉、低氯性堿中毒。

2、耳毒性

3、胃腸反應

(二)氫氯噻嗪

作用：

1、利尿：抑制髓袢知支粗段皮質對氯的主動的吸收及對鈉的被再吸收。作用于遠曲小管近端。

2、降壓作用

3、抗利悄作用：減少腎性尿崩癥患者的尿量及煩渴。

用途：各種原因引起的水腫。

對早、中度心性水腫可做首選。

對治療慢性心功能不全是常規(guī)用藥。

不良反應：

1、低血鉀

2、升高血糖

3、高尿酸血癥。

(三)螺內酯

作用：利尿作用較弱，起效緩慢而持久。與醛固酮競爭遠曲小管及集合管細胞內的醛固酮受體

用途：治療伴有醛固酮增多的頑固性水腫(與噻嗪類并用)。

禁忌：腎功能不全、高血鉀癥。

(四)氨苯蝶啶

作用：抑制遠曲小管和集合管K-Na交換

禁忌：高血鉀癥、腎功能不全

藥物相互作用：不與螺內酯并用;與洋地黃毒甙合用療效降低

二、脫水藥　甘露醇

作用：

1、脫水作用：迅速提高血漿滲透壓

2、利尿作用：通過增加血容量并擴張腎血管。

用途：

1、腦水腫――降低顱內壓的安全有效的首選藥。

2、預防急性腎功能衰竭在大面積燒傷、外科手術、嚴重創(chuàng)傷。

3、青光眼

禁忌：心功能不全，肺水腫及活動性顱內出血。

推薦閱讀：

中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)就業(yè)前景及薪資待遇好？中西醫(yī)醫(yī)師該何去何從！

2019中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)就業(yè)前景如何？醫(yī)師資格證書迫在眉睫！

中西醫(yī)結合專業(yè)未來就業(yè)前景形勢分析解讀，參加高考的同學請注意！

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師很遙遠嗎！中醫(yī)藥院校畢業(yè)生并不比別人差！