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    急性白血病的實驗室檢查-2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師內科學

    2019-10-15 19:52 醫(yī)學教育網
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    中西醫(yī)助理醫(yī)師2020年招生方案

    【考點精講】

    1.急性白血病實驗室檢查

    (1)血象:白細胞計數可正常、減少,亦可增高。

    白細胞數超過100×109/L,稱高白細胞性白血病。

    (2)骨髓象:骨髓增生活躍,白血病原始細胞≥30%(WHO分型規(guī)定骨髓原始細胞≥20%)。

    Auer小體(奧氏小體)陽性見于AML.

    (3)骨髓細胞組織化學染色:

    急性白血病的實驗室檢查

    2.診斷、鑒別診斷:

    根據臨床表現、血象和骨髓象特點,白血病診斷不難。注意與以下疾病相鑒別。

    (1)骨髓增生異常綜合征(MDS):有原始及幼稚細胞,全血細胞減少,染色體異常。但骨髓中原始細胞<20%.

    (2)急性白血病與急性再障鑒別:急性再障表現為三系減少,但急性再障不會出現胸骨壓痛和肝、脾淋巴結腫大,骨髓檢查容易鑒別。

    【進階攻略】

    急性白血病是考試的重點,尤其診斷和實驗室檢查;診斷方面必須配合分型,考試題型可以多樣化,必須熟練掌握。

    【易錯易混辨析】

    骨髓細胞組織化學染色是白血病分型診斷的重要依據。

    【醫(yī)學教育網原創(chuàng)文章,轉載請注明出處!】

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    主講老師:張鈺琪

    針對人群:所有2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考生

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