距離2019年實(shí)踐技能考試越來(lái)越近了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“中西醫(yī)助理實(shí)踐技能體格檢查之心臟聽診”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

心臟聽診包括心臟各瓣膜區(qū)聽診、聽診順序以及聽診內(nèi)容三個(gè)部分，其中各瓣膜區(qū)的體表投影分別是：

①二尖瓣聽診區(qū)，又稱為心尖區(qū)，位于第5肋間，左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處；

②肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)：位于胸骨左緣第2肋間；

③主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)：位于胸骨右緣第2肋間；

④主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)：位于胸骨左緣第3肋間；

⑤三尖瓣聽診區(qū)：位于胸骨左緣第4、5肋間。

聽診時(shí)，應(yīng)按照二尖瓣聽診區(qū)→肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)→主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)→主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)→三尖瓣聽診區(qū)的順序進(jìn)行。

聽診的內(nèi)容主要包括：心音的強(qiáng)弱、計(jì)算心率、心音的節(jié)律，以及有無(wú)心音改變，如：附加音、心臟雜音、心包摩擦音等。每次聽診時(shí)應(yīng)不得少于30秒，若有心律不齊，應(yīng)至少聽診1分鐘

聽診結(jié)束后，應(yīng)注意向考官報(bào)考聽診結(jié)果；如：報(bào)告老師，被檢者心臟聽診正常，心率76次/分鐘，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。

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