63、患者，男，20歲，跌傷后枕部著地，傷后有意識(shí)障礙約一刻鐘，清醒后出現(xiàn)頭昏并嘔吐多次，有近事遺忘癥，應(yīng)診斷為

A、腦震蕩

B、腦挫傷

C、原發(fā)性腦干損傷

D、硬膜外血腫

E、繼發(fā)性腦干損傷

正確答案：A

答案解析：結(jié)合患者的表現(xiàn)考慮該患者為腦震蕩。腦震蕩臨床表現(xiàn)：

（1）一過(guò)性昏迷，傷后立即出現(xiàn)短暫的昏迷，常為數(shù)分鐘，一般不超過(guò)半小時(shí)。

（2）近事遺忘癥。

（3）較重者在昏迷期間可有皮膚蒼白、出汗、血壓下降、心動(dòng)徐緩、呼吸淺慢等表現(xiàn)，但隨著意識(shí)的恢復(fù)很快趨于正常。清醒后可有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。

（4）神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：顱腦損傷