醫(yī)學教育網(wǎng)主管中藥師：《答疑周刊》2018年第50期

問題索引：

1.【問題】化痰止咳平喘藥的具體分類有哪些？

2.【問題】為什么與烏頭相反的藥物選擇天花粉，如下題？

3.【問題】川貝母與浙貝母有什么區(qū)別，如下題？

具體解答：

與烏頭配伍使用屬于配伍禁忌的藥物是

A.天花粉

B.天南星

C.白芥子

D.白附子

E.旋覆花

【正確答案】A

【答案解析】本題選的是A，因為烏頭與瓜蔞相反，而瓜蔞與天花粉同出一物，故烏頭與天花粉也屬于相反的關系。關于十八反的內容具體如下：

“十八反”配伍禁忌歌訣：本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏。藻戟芫遂倶戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

十八反列述了三組相反藥，分別是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、附子、草烏）反半夏、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、貝母（川貝、浙貝）、白蘞、白及；藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥（赤芍、白芍）。

3.【問題】川貝母與浙貝母有什么區(qū)別，如下題？

味甘偏潤，又能潤肺止咳，肺熱燥咳，虛勞咳嗽用之為宜的藥物是

A.竹茹

B.川貝母

C.浙貝母

D.前胡

E.桔梗

【正確答案】B

【答案解析】川貝母與浙貝母二藥，共同功效：清熱化痰，散結消癰，同治肺熱咳嗽、瘰疬、乳癰等證。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]不同功效：川貝母味甘偏潤，又能潤肺止咳，肺熱燥咳，虛勞咳嗽用之為宜；浙貝母苦寒降泄，風熱犯肺或痰熱郁肺之咳嗽用之為宜，清熱散結之力勝。由以上信息可知，本題應該選B。

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