妊娠惡阻是中醫(yī)婦科主任醫(yī)師職稱考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

【概述】

妊娠后出現(xiàn)惡心嘔吐，厭食，或食入即吐者，稱為“惡阻”。本病多發(fā)生于妊娠早期，一般妊娠3月后逐漸消失。本病屬妊娠病范疇，相當(dāng)于西醫(yī)的妊娠劇吐。

【病因病理】

發(fā)生惡阻的主要病理是沖脈之氣上逆，胃失和降所致。常見的原因有脾胃虛弱、肝胃不和和胃陰不足。

1.脾胃虛弱 受孕之后，經(jīng)血不瀉，沖脈之氣上逆，脾胃虛弱，胃失和降而致惡阻。

2.肝胃不和 恚怒傷肝，肝木犯胃，胃失和降，沖氣上逆。

3.胃陰不足 惡阻日久，耗傷胃陰，升降失司，沖氣上逆。

【診斷要點(diǎn)】

1.本病之診斷，首先應(yīng)根據(jù)病史、癥狀及有關(guān)檢查確診為有孕。孕后出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、懈怠、嗜食酸味等癥者，則為惡阻。

2.妊娠惡阻需與葡萄胎、妊娠合并肝炎等鑒別。

如惡阻嚴(yán)重并見紅，尿HCG升高，可結(jié)合B超排除葡萄胎。

惡阻嚴(yán)重，并有肝區(qū)脹痛，可測肝功能與肝炎相鑒別，或有可能妊娠合并肝炎。

3.如惡阻嚴(yán)重，持續(xù)不愈，血壓增高，可發(fā)展為妊娠高血壓綜合征，則需住院治療，或終止妊娠。