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經行泄瀉脾虛證辨證論治是中醫(yī)婦科主治醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。
主要證候:月經前后,或正值經期,大便溏泄,脘腹脹滿,神疲肢軟,或面浮肢腫;經行量多,色淡質薄。舌淡紅,苔白,脈濡緩。
證候分析:脾虛失運,經行氣血下注血海,脾氣益虛,不能運化水濕,濕滲大腸,則大便泄瀉、溏?。黄⑻撨\化失司,則脘腹脹滿;脾陽不振,則神疲肢軟;水濕泛溢肌膚,則面浮肢腫;脾虛不能統(tǒng)血,則經量多,脾虛氣血化源不足,則經色淡質稀薄。舌淡紅,苔白,脈濡緩,均系脾虛之候。
治法:健脾益氣,醫(yī)|學教育網搜集整理除濕止瀉。
方藥:參苓白術散(《和劑局方》)。
人參、白術、扁豆、茯苓、甘草、山藥、蓮肉、桔梗、薏苡仁、砂仁。
方中以人參、白術、茯苓、甘草、山藥健脾益氣;扁豆、蓮肉、薏苡仁健脾化濕止瀉;砂仁和胃理氣;桔梗載藥上行。全方共達健脾益氣、除濕止瀉之功。
若肝郁脾虛,癥見經行腹痛即瀉,瀉后痛止,兼胸脅痞悶,暖氣不舒。治宜柔肝扶脾,理氣止瀉,方用痛瀉要方(《丹溪心法》)。
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