關(guān)于“中醫(yī)肛腸學(xué)正高試題--首先考慮的診斷是？ ”，想必各位考生比較關(guān)心，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理詳細(xì)內(nèi)容如下，供各位考生參考學(xué)習(xí)：

公共題干：患者女，50歲。2天前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可捫及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度可。

小題干：首先考慮的診斷是（）

A.葉狀囊肉瘤

B.乳腺癌

C.漿細(xì)胞性乳腺肉芽腫

D.乳腺囊性增生病

E.乳腺纖維腺瘤

【答案解析】：B，.乳腺癌的臨床表現(xiàn)：①早期：無(wú)癥狀的單發(fā)腫塊，腫塊好發(fā)于乳房外上象限，質(zhì)地堅(jiān)硬、欠光滑、邊界不清、活動(dòng)度差。<1cm的微小癌臨床難以觸及，多因其他癥狀而行鉬靶或B超檢查而發(fā)現(xiàn)。②中期：腫塊逐漸增大，可出現(xiàn)局部皮膚凹陷（酒窩征），乳頭內(nèi)陷或偏向癌腫方向，腋窩淋巴結(jié)可腫大。③進(jìn)展期：腫塊進(jìn)一步增大，癌腫細(xì)胞侵入皮下和皮內(nèi)淋巴管引起皮膚水腫即橘皮樣變，進(jìn)一步加重，則腫物固定，有的破潰，患者同側(cè)腋窩淋巴結(jié)明顯腫大或粘連成團(tuán)。④晚期：乳房大片皮膚出現(xiàn)堅(jiān)硬結(jié)節(jié)并融合成鎧甲狀，破潰腫物惡臭、出血、菜花樣翻出。患者可出現(xiàn)上肢水腫、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移灶。⑤特殊形式的乳癌：炎性乳癌、濕疹樣癌（Paget病）。故答案應(yīng)選B。

經(jīng)檢查臨床已明確診斷，但患者有保乳愿望。目前的治療應(yīng)先采取（）

A.手術(shù)

B.內(nèi)分泌治療

C.放療

D.化療

E.生物制劑治療

【答案】：D

備考神器：

中醫(yī)肛腸副高職稱考試題庫(kù)

中醫(yī)肛腸科正高職稱考試題庫(kù)

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