干燥綜合征是中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師職稱考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

【概述】

干燥綜合征是一種累及全身外分泌腺的慢性炎癥性的自身免疫性結(jié)締組織病。因主要侵犯淚腺，故以眼和口的干燥為主要臨床特征。本病有原發(fā)性和繼發(fā)性之分，后者除口眼于燥外，尚同時(shí)伴發(fā)其他結(jié)締組織病，以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見。干燥綜合征任何年齡都可以發(fā)病，但以中年女性居多。本病病程進(jìn)展緩慢，一般預(yù)后良好，伴發(fā)惡性淋巴瘤者，預(yù)后較差。

干燥綜合征屬中醫(yī)的“燥證”、“燥痹”等范疇。

【病因病理】

干燥綜合征的病因?yàn)樗伢w陰虛，復(fù)感火熱溫燥之邪；或嗜食辛辣香燥、或過服補(bǔ)陽(yáng)燥劑；或房勞過度，均傷津耗液，致陰虛燥甚而為燥證。

病理變化為火熱溫燥或濕熱毒邪，傷津耗液，致體內(nèi)陰液不足，臟腑失于滋潤(rùn)：肝陰不足，則眼干澀，視物模糊；肺胃陰傷，則咽干聲嘶，或干咳便秘。陰虛內(nèi)熱測(cè)五心煩熱。燥熱陰傷，血瘀絡(luò)痹測(cè)見皮下紫斑、關(guān)節(jié)疼痛。病延日久，陰傷氣耗，進(jìn)而陰損及陽(yáng)，陰陽(yáng)俱虧。

【診斷要點(diǎn)】

1.干燥性角膜結(jié)膜炎，眼淚減少，甚至外刺激無流淚反應(yīng)。口腔于燥，唾液減少?；蛴型萄使腆w食物困難，鼻衄、聲嘶等癥，或有身體下垂部非血小板減少性紫癜，關(guān)節(jié)疼痛，雷諾現(xiàn)象及淋巴瘤等。

2.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，抗核抗體陽(yáng)性，抗甲狀腺抗體陽(yáng)性，抗唾液腺導(dǎo)管細(xì)胞質(zhì)抗體陽(yáng)性。唇活組織檢查可見到陽(yáng)性病灶。