為了方便2014年中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試的考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試常見的重點和難點。分享給廣大考生，預(yù)祝大家考試順利！

【診斷要點】

1.有病毒性肝炎、血吸蟲病、營養(yǎng)失調(diào)及酗酒等病史。

2.肝功能代償期癥狀較輕，可有肝區(qū)不適、乏力消瘦、食欲不振、胸脅脹痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、肝脾腫大、面色萎黃或灰黯。

3.肝功能失代償期上述癥狀加重，并可有肝質(zhì)地較硬已先大后小、腹水、胸水、出血傾向及貧血、黃疽、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育、腹壁靜脈曲張。食管和胃底靜脈曲張破裂、肝性昏迷等出現(xiàn)。

4.實驗室檢查 肝功能檢查部分陽性；脾亢時可見白細胞和血小板均降低，并以血小板降低尤為明顯。

5.X線食管吞鋇檢查顯示食管靜脈曲張。

6.超聲波檢查可助診斷。

7.肝CT、肝MRI、肝組織活檢對確診有價值。