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    中醫(yī)內(nèi)科學(xué)精華筆記

    一、感冒

    1. 風(fēng)寒證:辛溫解表-荊防敗毒散

    2. 風(fēng)熱證:辛涼解表-銀翹散、蔥豉桔梗湯

    3. 暑濕證:清暑祛濕解表-新加香薷飲

    4. 氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲

    5. 陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯

    二、咳嗽

    1. 風(fēng)寒襲肺:疏風(fēng)散寒、宣肺止咳-三拗湯、止咳散

    2. 風(fēng)熱犯肺:疏風(fēng)清熱、宣肺化痰-桑菊飲

    3. 風(fēng)燥傷肺:疏風(fēng)清肺、潤(rùn)肺止咳-桑杏湯

    4. 痰濕蘊(yùn)肺:健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯、三子養(yǎng)親湯

    5. 痰熱郁肺:清熱化痰肅肺-清金化痰湯

    6. 肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火-瀉白散合黛蛤散

    7. 肺陰虧耗:滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰-沙參麥冬湯

    三、肺癰

    1. 初期:清肺解表-銀翹散

    2. 成癰期:清肺化瘀消癰-千金葦莖湯、如金解毒散

    3. 潰膿期:解毒排膿-加味桔梗湯

    4. 恢復(fù)期:養(yǎng)陰補(bǔ)肺-沙參清肺湯、桔梗杏仁煎

    四、哮證

    1. 發(fā)作期

    1)寒哮:溫肺散寒、化痰平喘-射干麻黃湯

    2)熱哮:清熱宣肺、化痰定喘-定喘湯

    2. 緩解期

    1)肺虛證:補(bǔ)肺固衛(wèi)-玉屏風(fēng)散

    2)睥虛證:健脾化痰-六君子湯

    3)腎虛證:補(bǔ)腎攝鈉-金匱腎氣丸、七味都?xì)馔?/p>

    五、喘證

    1.實(shí)喘

    1)風(fēng)寒襲肺:宣肺散寒-麻黃湯

    2)表寒里熱:宣肺泄熱-麻杏石甘湯

    3)痰熱郁肺:清泄痰熱-桑白皮湯

    4)痰濁阻肺:化痰降氣-二陳湯合三子養(yǎng)親湯

    2.虛喘

    1)肺虛:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰-生脈散合補(bǔ)肺湯

    2)腎虛:補(bǔ)腎納氣

    腎陽(yáng)虛-金匱腎氣丸、參蛤散

    腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散

    六、肺脹

    1)肺腎氣虛:補(bǔ)肺納腎、降氣平喘-平喘固本湯、補(bǔ)肺湯

    2)陽(yáng)虛水泛:溫腎健脾、化飲利水-真武湯合五苓散

    3)痰蒙神竅:滌痰、開(kāi)竅、熄風(fēng)-滌痰湯

    七、肺癆

    1)肺陰虧損:滋陰潤(rùn)肺-月華丸

    2)陰虛火旺:滋陰降火-百合固金丸合秦艽鱉甲散

    3)氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰-保真湯 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)\\搜集整理

    4)陰陽(yáng)兩虛:滋陰補(bǔ)陽(yáng)-補(bǔ)天大造丸

    八、痰飲

    1)脾陽(yáng)虛弱:溫脾化飲-苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯

    2)飲留胃腸:攻下逐飲-甘遂半夏湯已椒藶黃丸

    2.懸飲

    1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏湯

    2)飲停胸脅:逐水祛飲-十棗湯控涎丹

    3)絡(luò)氣不和:理氣和絡(luò)-香附旋覆花湯

    4)陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱-沙參麥氣湯、瀉白散

    3)飲退正虛:溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲-金匱腎氣丸

    九、自汗、盜汗

    1)肺衛(wèi)不固:益氣固表-玉屏風(fēng)散

    2)營(yíng)衛(wèi)不和:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)-桂枝湯

    3)陰虛火旺:滋陰降火-當(dāng)歸六黃湯

    十、血證

    1.咳血

    1)燥熱傷肺:清熱潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯

    2)肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散

    3)陰虛肺熱:滋陰潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-百合固金丸

    2.吐血

    1)胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血-瀉心湯合十灰散

    2)肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯

    3)氣虛血溢:益氣、健脾、攝血-歸脾湯

    3.尿血

    1)下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子

    2)腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸

    3)脾不統(tǒng)血:補(bǔ)脾攝血-歸脾湯

    4)腎氣不固:補(bǔ)益腎氣、固攝止血-無(wú)比山藥丸

    十一、心悸

    1)心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸

    2)陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補(bǔ)心丹、朱砂安神丸

    3)心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎

    十二、胸痹

    1)心血瘀阻:活血化瘀、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯

    2)痰濁壅塞:通陽(yáng)瀉濁、豁痰開(kāi)結(jié)-瓜萎薤白半夏湯

    3)陰寒凝滯:辛溫通陽(yáng)、開(kāi)痹散寒-瓜蔞薤白白酒湯

    4)心腎陰虛:滋陰益腎、養(yǎng)心安神-左歸飲

    5)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)-生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯

    6)陽(yáng)氣虛哀:益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò)-參附湯合右歸飲

    十三、不寐

    1.實(shí)證

    1)肝郁化火:疏肝瀉熱、佐以安神-龍膽瀉肝湯

    2)痰熱內(nèi)擾:化痰清熱、和中安神-溫膽湯

    2.虛證

    1)陰虛火旺:滋陰降火、養(yǎng)心安神-黃蓮阿膠湯、朱砂安神丸

    2)心脾兩虛:補(bǔ)養(yǎng)心脾、以生氣血-歸脾湯

    3)心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸

    十四、厥證

    1.氣厥

    1)實(shí)證:順氣開(kāi)郁-五磨飲子

    2)虛證:補(bǔ)氣回陽(yáng)-四味回陽(yáng)飲

    2.血厥

    1)實(shí)證:活血順氣-通瘀煎

    2)虛證:補(bǔ)養(yǎng)氣血-獨(dú)參湯

    3)痰厥:行氣豁痰-導(dǎo)痰湯

    十五、郁證

    1.實(shí)證

    1)肝氣郁結(jié):疏肝解郁、理氣暢中-柴胡疏肝散

    2)氣郁化火:清肝瀉火、解郁和胃-丹梔逍遙散合左金丸

    3)氣滯痰郁:行氣開(kāi)郁、化痰散結(jié)-半廈厚樸湯

    2.虛證

    1)心神惑亂:養(yǎng)心安神、甘潤(rùn)緩急-甘麥大棗湯

    2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血-歸脾湯

    3)陰虛火旺:滋陰清熱、補(bǔ)益肝腎-滋水清肝飲

    十六、癲狂

    1)痰氣郁結(jié):理氣解郁、化痰開(kāi)竅-順氣導(dǎo)痰湯

    2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神-養(yǎng)心湯

    3)痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火-生鐵落飲

    4)火盛傷陰:滋陰降火、安神定志-二陰煎

    十七、癇證

    1)風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng)、開(kāi)竅定癇-定癇丸

    2)痰火內(nèi)盛:清汗瀉火、化痰開(kāi)竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯

    3)心腎虧虛:補(bǔ)益心腎、健脾化痰-大補(bǔ)元煎、六君子湯

    十八、胃痛

    1)寒邪客胃:溫胃散寒、理氣止痛-良附丸

    2)飲食停滯:消食導(dǎo)滯-保和丸

    3)肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止痛-柴胡疏肝散

    4)瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣-失笑散合丹參飲

    5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛-黃芪建中湯

    十九、噎膈

    1)痰氣交阻:開(kāi)郁、化痰、潤(rùn)燥-啟膈散

    2)津虧熱結(jié):滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)-五汁安中飲

    3)瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血-通幽湯

    二十、嘔吐

    1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化濁-藿香正氣散

    2)飲食停滯:消食化滯、和胃降逆-保和丸

    3)痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯

    4)肝氣犯胃:疏肝和胃、降逆止嘔-半夏厚樸湯合左金丸

    5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃降逆-理中丸

    二十一、呃逆

    1)胃中寒冷:溫中散寒、降逆止嘔-丁香散

    2)胃火上逆:清熱和胃、降逆止嘔-竹葉石膏湯

    3)氣機(jī)郁滯:順氣降逆-五磨飲子

    4)脾胃陽(yáng)虛:溫補(bǔ)脾胃、和中降逆-理中湯

    5)胃陰不足:益氣養(yǎng)陰、和胃止呃-益胃湯

    二十二、泄瀉

    1)濕熱內(nèi)盛:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯

    2)食滯胃腸:消食導(dǎo)滯-保和丸

    3)肝氣乘脾:抑肝扶脾-痛瀉要方

    4)脾胃虛弱:健脾益胃-參苓白術(shù)散

    5)腎陽(yáng)虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉-四神丸

    二十三、痢疾

    1)濕熱痢:清熱解毒、調(diào)氣行血-芍藥湯加銀花

    2)疫毒?。呵鍩釠鲅舛荆最^翁湯

    3)寒濕痢:溫化寒濕-胃苓湯

    4)虛寒?。簻匮a(bǔ)脾腎、收澀固脫-桃花湯、真人養(yǎng)臟湯

    5)休息痢:溫中清腸、佐以調(diào)氣化滯-連理湯

    二十四、腹痛

    1)寒邪內(nèi)阻:溫里散寒、理氣止痛-良附丸合正氣天香散

    2)濕熱壅滯:通腑泄熱-大承氣湯

    3)中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛、緩急止痛-小建中湯

    4)氣滯血瘀:疏肝理氣、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯

    二十五、便秘

    1)熱秘:瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便-麻子仁丸

    2)氣秘:順氣導(dǎo)滯-六磨湯

    3)虛秘:

    氣虛:益氣潤(rùn)腸-黃芪湯

    血虛:養(yǎng)血潤(rùn)燥-潤(rùn)腸丸

    二十六、脅痛

    1)肝氣郁結(jié):疏肝理氣-柴胡疏肝散

    2)肝膽濕熱:清熱利濕-龍膽瀉肝湯

    3)肝陰不足:養(yǎng)陰柔肝-一貫煎

    二十七、黃疸1)熱重于濕:清熱利濕、佐以通腑-茵陳蒿湯

    2)濕重于熱:利濕化濁、佐以清熱-茵陳五苓散合甘露消毒丹

    3)陰黃:健脾和胄、溫化寒濕-茵陳術(shù)附湯

    4)急黃:清熱解毒、涼營(yíng)開(kāi)竅-犀角散加減

    二十八、積聚

    1)肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚-逍遙散

    2)食滯痰阻:導(dǎo)滯通便、理氣化痰-六磨湯

    3)氣滯血阻:理氣活血、通絡(luò)消積-金鈴子散合失笑散

    4)瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃-膈下逐瘀湯 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)\\搜集整理

    二十九、鼓脹

    1)氣滯濕阻:疏理肝氣、行濕散滿-柴胡疏肝散、胃苓湯

    2)寒濕困脾:溫中健脾、行氣利水-實(shí)脾飲

    3)濕熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕、攻下逐水-中滿分消丸、茵陳蒿湯

    4)脾腎陽(yáng)虛:溫補(bǔ)脾腎、化氣行水-附子理中丸、五苓散

    三十、頭痛

    1)風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒-川芎茶調(diào)散

    2)風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱-芎芷石膏湯

    3)風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕-羌活勝濕湯

    4)肝陽(yáng)頭痛:平肝潛陽(yáng)-天麻鉤藤飲

    5)腎虛頭痛:養(yǎng)陰補(bǔ)腎-大補(bǔ)元煎

    6)血虛頭痛:養(yǎng)血為主-加味四物湯

    7)痰濁頭痛:化痰降逆-半夏白術(shù)天麻湯

    8)瘀血頭痛:活血化瘀-通竅活血湯

    三十一、眩暈

    1)肝陽(yáng)上亢:平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎-天麻鉤藤飲

    2)氣血虧虛:補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃-歸脾湯

    3)腎精不足:

    陰虛:補(bǔ)腎滋陰-左歸丸

    陽(yáng)虛:補(bǔ)腎助陽(yáng)-右歸丸

    4)痰濁中阻:燥濕祛痰、健脾和胃-半夏天麻白術(shù)湯

    三十二、中風(fēng)

    1.中經(jīng)絡(luò)

    1)絡(luò)脈空虛、風(fēng)邪入中:祛風(fēng)、養(yǎng)血、通絡(luò)-大秦艽湯

    2)肝腎陰虛、風(fēng)陽(yáng)上擾:滋陰潛陽(yáng)、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

    2.中臟腑

    1)陽(yáng)閉:清肝熄風(fēng)、辛涼開(kāi)竅-局方至寶丹、安宮牛黃丸

    2)陰閉:豁痰熄風(fēng)、辛溫開(kāi)竅-蘇合香丸

    3.脫證:益氣回陽(yáng)、救陰固脫-參附湯合生脈散

    4.后遺癥

    1)半身不遂:

    ①氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻:補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)-補(bǔ)陽(yáng)還五湯

    ②肝陽(yáng)上亢、脈絡(luò)瘀阻:平肝潛陽(yáng)、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲

    2) 語(yǔ)言不利:

    ①風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強(qiáng)語(yǔ)謇:祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)-解語(yǔ)丹,

    ②腎虛精虧、音暗失語(yǔ)、心悸:滋陰補(bǔ)腎利竅-地黃飲子

    3)口眼渦斜:祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)-牽正散

    三十三、痙證

    1)邪壅經(jīng)絡(luò):祛風(fēng)散寒、和營(yíng)燥濕-羌活勝濕湯

    2)熱甚發(fā)痙:泄熱存津、養(yǎng)陰增液-增液承氣湯

    3)陰血虧虛:滋陰養(yǎng)血-四物湯合大定風(fēng)珠

    4)剛痙:解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津-葛根湯

    5)柔痙:疏風(fēng)解表、和營(yíng)養(yǎng)津-瓜蔞桂枝湯

    三十四、瘧疾

    1)正瘧:祛邪截瘧、和解表里-柴胡截瘧飲

    2)溫瘧:清熱解表、和解祛邪-白虎加桂枝湯

    三十五、水腫

    1)風(fēng)水泛濫:疏風(fēng)清熱、宣肺行水-越婢加術(shù)湯

    2)濕毒浸淫:宣肺解毒、利濕消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

    3)水濕浸漬:健脾化濕、通陽(yáng)利水-五皮飲合胃苓湯

    4)濕熱壅盛:分利濕熱-疏鑿飲子

    5)脾陽(yáng)虛衰:溫運(yùn)脾陽(yáng)、以利水濕-實(shí)脾飲

    三十六、淋證

    1)熱淋:清熱利濕通淋-八正散

    2)血淋:

    實(shí)證:清熱通淋、涼血止血-小薊飲子

    虛證:滋陰清熱、補(bǔ)虛止血-知柏地黃丸

    3)尿濁濕熱內(nèi)蘊(yùn):清熱化濕-程氏萆解分清飲

    三十七、癃閉1)膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便-八正散

    2)肺熱壅盛:清肺熱、利水道-清肺飲

    3)肝郁氣滯:疏調(diào)氣機(jī)、通利小便-沉香散

    4)尿路阻塞:行瘀散結(jié)、通利水道-代抵擋丸

    三十八、腰痛

    1)寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)-甘姜苓術(shù)湯

    2)瘀血腰痛:活血化瘀、理氣止痛-身痛逐瘀湯

    3)腎虛腰痛:

    偏陽(yáng)虛:溫補(bǔ)腎陽(yáng)-右歸丸

    偏陰虛:滋補(bǔ)腎陰-左歸丸

    三十九、消渴

    1)上消:清熱潤(rùn)肺、生津止渴-消渴方

    2)中消:清胃瀉火、養(yǎng)陰增液-玉女煎

    3)下消:

    腎陰虧虛:滋陰固腎-六味地黃丸

    陰陽(yáng)兩虛:溫陽(yáng)滋腎固攝-金匱腎氣丸

    四十、痹證

    1)行痹:祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕-防風(fēng)湯

    2)痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕-烏頭湯

    3)著痹:除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯

    4)風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕-白虎桂枝湯

    四十一、痿證

    1)肺熱津傷:清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)肺生津-清燥救肺湯

    2)濕熱浸淫、氣血不運(yùn):清熱利濕、通利筋脈-加味二妙散

    3)脾胃虧虛、精微不運(yùn):補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升清-參苓白術(shù)散

    4)肝腎虧損、髓枯筋痿:補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱-虎潛丸

    四十二、內(nèi)傷發(fā)熱

    1)肝郁發(fā)熱:疏肝解郁、清肝瀉熱-丹桅逍遙散

    2)瘀血發(fā)熱:活血化瘀-血府逐瘀湯

    3)血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血-歸脾湯

    4)陰虛發(fā)熱:滋陰清熱-清骨散

    5)氣虛發(fā)熱:益氣健脾、甘溫除熱-補(bǔ)中益氣湯

    四十三、虛勞

    1.氣虛

    1)肺氣虛-補(bǔ)肺湯

    2)脾氣虛-加味四君子湯

    2.血虛

    1)心血虛-養(yǎng)心湯

    2)肝血虛-四物湯

    3.陰虛

    1)肺陰虛-沙參麥門(mén)冬湯

    2)心陰虛-天王補(bǔ)心丹

    3)脾胃陰虛-益胃湯

    4)肝陰虛-補(bǔ)肝湯

    5)腎陰虛-左歸丸 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)\\搜集整理

    4.陽(yáng)虛

    1)心陽(yáng)虛-拯陽(yáng)理勞湯

    2)脾陽(yáng)虛-附子理中丸

    3)腎陽(yáng)虛-右歸丸

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