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    肝與形竅志液時(shí)的關(guān)系-中醫(yī)內(nèi)科職稱考試

    肝與形竅志液時(shí)的關(guān)系是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱中涉及的一部分內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對(duì)考生有所幫助!

    肝與形竅志液時(shí)的關(guān)系-中醫(yī)內(nèi)科職稱考試:

    1.在體合筋,其華在爪筋,即筋膜,包括肌腱和韌帶,附著于骨而聚于關(guān)節(jié),是連接關(guān)節(jié)、肌肉,主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的組織,應(yīng)包括有收縮功能的肌肉和有傳導(dǎo)支配作用的條索樣組織(如神經(jīng))在內(nèi)。筋的功能依賴于肝之陰血的濡養(yǎng)。肝之陰血充足,筋得其養(yǎng),才能運(yùn)動(dòng)靈活而有力,能耐受疲勞,并能較快地解除疲勞,故稱肝為“罷極之本”。如果肝血虧虛,筋脈失養(yǎng),則筋的運(yùn)動(dòng)能力就會(huì)減退。老年人動(dòng)作遲緩,運(yùn)動(dòng)不靈活,動(dòng)則容易疲勞,就是由于肝血衰少,不能養(yǎng)筋之故。

    爪,即爪甲,包括指甲和趾甲,乃筋之延續(xù),所以有“爪為筋之余”之說。爪甲亦賴肝血濡養(yǎng),因而肝之精血的盛衰,可以影響到爪的榮枯。肝血充足,則爪甲堅(jiān)韌,紅潤光澤;若肝血不足,則爪甲萎軟而薄,枯而色夭,甚則變形、脆裂。

    2.在竅為目目為眼睛,故又稱“精明”。目的視覺功能,依賴于五臟六腑之精的濡養(yǎng),但與肝關(guān)系最密切。肝的經(jīng)脈上連目系,肝之精血?dú)庋私?jīng)脈上注于目,使其發(fā)揮視覺作用。如《靈樞·脈度》說:“肝氣通于目,肝和則目能辨五色矣。”醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理若肝精肝血不足,則會(huì)導(dǎo)致兩目干澀、視物不清、目眩、目眶疼痛等癥;肝經(jīng)風(fēng)熱則目赤癢痛;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)則目睛上吊、兩目斜視;因情志不暢,致肝氣郁結(jié),久而火動(dòng)痰生,蒙阻清竅,可致二目昏蒙,視物不清。

    3.在志為怒怒是人在情緒激動(dòng)時(shí)的一種情志變化,由肝之精氣所化,故說肝在志為怒。一般來說,怒,在一定限度內(nèi)的情緒發(fā)泄也是一種功能,但大怒或郁怒不解,均可引起肝主疏泄功能喪失,導(dǎo)致各種病變。“怒傷肝”,郁怒也傷肝醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。怒由肝之精氣所生,若肝之精血不足,不能涵養(yǎng)怒志,或肝陰不足,肝陽偏亢,則稍有刺激,即易發(fā)怒。

    4.在液為淚肝開竅于目,淚從目出。淚有濡潤、保護(hù)眼睛的功能。在正常情況下,淚液的分泌,是濡潤而不外溢,但在異物侵入目中時(shí),淚液即可大量分泌,起到清潔眼目和排除異物的作用。在病理情況下,可見淚液分泌異常。如肝血不足,淚液分泌減少,常見兩目干澀;如風(fēng)火赤眼,肝經(jīng)濕熱,可見目眵增多,迎風(fēng)流淚等。此外,在極度悲哀的情況下,淚液的分泌也可大量增多。

    5.與春氣相通應(yīng)五臟與自然界四時(shí)陰陽相通應(yīng),肝主春。肝與春氣相通應(yīng),是因?yàn)榇杭緸橐荒曛?,陽氣始生,自然界生機(jī)勃發(fā),一派欣欣向榮的景象。而在人體之肝則主疏泄,惡抑郁而喜條達(dá),為“陰中之少陽”,故肝與春氣相通應(yīng)。如《素問·診要經(jīng)終論》曰:“正月二月,天氣始方,地氣始發(fā),人氣在肝。”因此,春季養(yǎng)生,在精神、飲食、起居諸方面,都必須順應(yīng)春氣的生發(fā)和肝氣的暢達(dá)之性:保持情志舒暢,力戒暴怒憂郁,夜臥早起,免冠披發(fā),松緩衣帶,廣庭信步,舒展形體。春季天氣轉(zhuǎn)暖而風(fēng)氣偏勝,人體之肝氣應(yīng)之而旺,故素體肝氣偏旺、肝陽偏亢或脾胃虛弱之人在春季易發(fā)病,可見眩暈、煩躁易怒、中風(fēng)昏厥,或情志抑郁、焦慮,或兩脅肋部疼痛、胃脘痞悶、噯氣泛惡、腹痛腹瀉等癥狀。

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