痰飲辨證施治是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下，希望對(duì)考生有所幫助。

對(duì)痰證的辨證論治原則有二：一是掌握該病證的臟腑虛實(shí)緩急，急則先治其痰，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理以化痰、祛痰為主，緩則求其本，治在肺、脾、腎。二是依據(jù)痰的不同性質(zhì)，采用不同法則。對(duì)脾失健運(yùn)，濕聚成痰者，宜健脾燥濕化痰；對(duì)火熱內(nèi)郁，煉津?yàn)樘嫡?，宜清熱化痰：肺燥陰虛，虛火灼津?yàn)樘嫡?，宜?rùn)肺化痰；脾腎陽(yáng)虛，寒痰內(nèi)停者，宜溫陽(yáng)化痰。若外邪襲肺，肺失宣降，聚液為痰者，宜宣肺化痰；痰迷心竅者，宜滌痰開竅；痰火擾心者，應(yīng)清心豁痰；痰停于胃，宜健脾燥濕化痰；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)挾痰上擾者，宜熄風(fēng)化痰；膽郁痰擾者，宜清化熱痰、降逆和胃；痰濁上犯于頭，宜健脾去濕、化痰熄風(fēng)；痰氣凝結(jié)于咽喉，宜化痰利氣解郁；痰阻經(jīng)絡(luò)筋骨，宜軟堅(jiān)消結(jié)、通絡(luò)化痰。

飲為陰邪，遇寒而凝，得溫而行，故《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》說(shuō)：“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”，不僅陽(yáng)虛而飲邪不甚者應(yīng)予溫化，而且逐飲、利水、發(fā)汗之劑中均應(yīng)佐以溫藥；二是應(yīng)分清標(biāo)本緩急、表里虛實(shí)的不同，“病溢飲者，當(dāng)發(fā)其汗”；病懸飲者，應(yīng)攻逐水飲；支飲為寒飲伏肺，應(yīng)溫肺化飲。脾腎陽(yáng)虛者，則宜溫補(bǔ)脾腎，以化水飲。