醫(yī)學教育網整理了兒科主治醫(yī)師考試相關內容胎弱鑒別分析如下，希望對廣大考生有所幫助。

胎弱諸證，均屬虛證，發(fā)病原因有三：其一，父母暮年得子，精氣已衰；其二，母體多孕多產，體質已虛；其三，母久病體弱。成胎之際，元精已虛，受胎之後，氣血供養(yǎng)亦差，致使胎兒先天稟賦不足，生後懦弱。由於體內各臟腑功能盛衰的不同，因而表現的癥狀也就有所差異。一般常有以下區(qū)別：

心氣不足胎弱：因心主神明、血脈，其華在面。故心氣不足則小兒困臥、悸動不安，面色昏黯無光彩；如果心氣虛衰，脈道不通，可見面色發(fā)紺，四肢逆冷。

肝氣不足胎弱：肝主筋，開竅於目，其華在爪。故肝氣不足，小兒常見面青無華，目開不合，手足搐搦，筋衰無力，爪甲薄而軟，或脆裂變形，枯無光澤。

脾氣不足胎弱：脾主運化輸布精微，在體合肉，開竅於口。醫(yī)學教育網搜集|整理故脾氣不足的辨證要點為：面色蒼黃，口唇色澤枯萎不華，肌膚瘦弱，手足如削；如運化失常，則見不欲吮乳，哭聲低微，大便稀溏，乳食不化。

肺氣不足胎弱：肺為嬌臟，主氣，司呼吸。故肺氣不足的辨證要點為：呼吸氣短，淺而間斷，哭聲柔弱，狀若呻吟；肺主皮毛，煦澤肌膚，肺氣虛，則見肌膚薄弱，皮膚弛緩，毛發(fā)不生。

腎氣不足胎弱：腎為先天之本，主骨髓，其華在發(fā)。故腎氣不足的辨證要點為：骨節(jié)軟弱，頭縫開解，雞胸龜背，四肢無力，毛發(fā)不榮。

小兒生長發(fā)育，全賴先天腎氣，而先天之精，又賴水榖精微的充養(yǎng)，因此胎弱的治療，當保先天腎氣，補後天脾氣。臨床見證，如以肝、腎、心氣不足為主，法當滋陰補腎，代表方劑為六味地黃丸；若以脾氣，肺氣不足為主，法當補氣健脾，代表方劑為參苓白術散。

總之，胎弱患兒，臨證宜辨其何臟之不足，俾隨證調攝或能助其發(fā)育。因此癥患兒體質柔弱，雖能維持最低限度的生活，但由於自身缺乏對外界環(huán)境的適應能力，故成活率較低。